جنسيّا يبثّ أمراض
[در.] روبرت [ب.] [هوفّمن]
رئيس مجلس إدارة ، أمراض معدّة
رحمة [مديكل سنتر]
300 [ستفّورد] شارع ، جناح 306
سبرينغفيلد ، [ما] 01104 [أوسا]
[إين كلّبورأيشن ويث] نساء ' [س] صحة & تربية مركز ([وهك])
جنسيّا يمثّل يبثّ أمراض ([ستدس]) سائدة ويجبر مشكلة لنساء. بما أنّ مثل هذا ، [هلثكر] يحتاج مزودات أن يأخذ مقاربة تمهيديّة في يعيّن أعراض مهبليّة ، يشخّص تلوثات ، يعامل هذا شروط بشكل فعّال ، ويبقي متابعة حريصة مع مريضات أن يساعد قللت الخطر من تكرار أو [ر-إكسبوسور]. نحن نأمل أنّ يزوّد هذا [متريلس] قيّمة معلومة وأفكار أنّ يستطيع كنت استعملت أن يحسن العناية يوميّة من المريضات. قد اختلّ ال [سنتر فور ديسس كنترول] ووقاية ([كدك]) و [إإكسبرت بنل] ه ال [غيدلينس] داخل "أوصى معالجة" و" حمية بديلة" أصناف للأمراض مختلفة يوصف.
الغرض من هذا وثيقة أن يعكس [إمرجنغ] سريريّة وتقدمات علميّة في يفهم جنسيّا يبثّ أمراض ([ستدس]). طبيب سريريّ يعامل مراهقات أنثويّة سوفت كنت أعدّت أن يقدّم سرّيّة وشاملة [كونسلينغ] ، يحجب ، ومعالجة وفقا ل يؤسّس [غيدلينس]. هم سوفت أيضا عملت ضمن جماعاتهم وفي الدولة ومستويات وطنيّة أن يضمن منفذة إلى [مديكل كر] لكلّ مراهقات. [موست يمبورتنتلي] ، طبيب سريريّ يستطيع ساعدت أن يخاطب هذا مشكلة عندما يهتمّ لمريضات مراهقة. خصوصا ، عندما يزوّد رعاية صحيّة لمراهقات الذي يتلقّى لم بعد يصبح جنسيّا نشطة ، امتناع من كلّ تصرفات خطرة سوفت كنت شجّعت.
جنسيّا يبثّ أمراض ([ستدس]) في مراهقات:
مراهقة فترة أثناء أيّ [ليف-لونغ] صحة تصرفات يكون أسّست. هو ، لذلك ، وقف حرجة ل يروّج تصرفات مسؤولة ويقلّ أخطار من خلال صحة ترقية ووقاية إستراتيجيات. [ستدس] سبب أوّليّة من مرضيّة [شورت ند لونغ-ترم] في مراهقات أنّ يستطيع نتجت في حالة عقم ، ألم مزمنة حوضيّة ، [إكتوبيك برننسي] ، عمليّة بثّ شاقوليّة إلى حديث الولادة ، خباثة ، علة مزمنة ، وحتّى موت. يواجه مراهقات أنثويّة يتعدّد عوائق أن يهتمّ واختبرت حمل متكافئة يرتبط إلى ال [سقول] من جنسيّا يبثّ أمراض. تقريبا 18.9 وقع مليون حالات جديدة [ستدس] في 2000 في الولايات المتّحدة الأمريكيّة [أف وهيش] 9.1 مليون (48%) كان بين أشخاص يعتّق 15-24 سنون. يقدّم ال [كدك] أنّ أكثر من 1 في 10 مراهقات نشطة أنثويّة جنسيّا يتلقّى تلوث غلافيّة. تلقّى في 2002 ، بما أنّ في سنون سابقة ، أناثى يعتّق 15-24 سنون المعدلات [هيغست] سيلان يقارن مع أناثى في كلّ أخرى عمر أصناف. يتراوح سيادة من إنسانيّة [ببيلّوما] حمى تلوث في نساء نشطة شابّة جنسيّا من 17% إلى 84% ، مع كثير دراسات يفيد سيادة [غرت ثن] 30%. رغم أنّ كثير من الإصدارات [برتينينغ تو] تصرف كبير المجازفة جنسيّة و [ستدس] يكون عاديّة إلى كلا مراهقات وبالغات ، شدّدت هم غالبا بين مراهقات ويسهم إلى هم [هي برفلنس] معدلات [ستدس]. هذا سبّبت بتغيرات تطوّريّة أنّ يأثر مراهقات طبيعيّا ، [بهفيورلّي] وبانفعال ، [أس ولّ س] [أكّسّ-رلتد] وعوائق ماليّة إلى [هلثكر].
غربلة ووقاية توصيات في مراهقات:
الإحتياط من صحة إرشاد ، غربلة ووقائيّة [هلثكر] خدمات عنصر أساسيّة من رعاية صحيّة مولدة لمراهقات أنّ سوفت بدأت بين الأعمار 13 سنون و15 سنون. وفقا ل الكلية أمريكيّة من طبيب توليد وطبيب نسائيّ ([أكغ]) لجنة رأي (2004) ، مراهقات نشطة جنسيّا سوفت استلمت يحجب سنويّا للشروط تالي:
- [غنورّها] و [كمديا] -- بول غربلة سوفت كنت اعتبرت عندما مراهقات معارضة أن يتلقّى فحوصات حوضيّة أو رأيت حيث فحوصات حوضيّة ليسوا يمكن.
- عنقيّة [نيوبلسا] يعتّق -- هذا غربلة سوفت بدأت تقريبا 3 سنون بعد [كيتثس] أولى [فجنل-بنيل] ، غير أنّ لا فيما بعد من 21 سنون.
- [ستدس]
- يتعدّد شريكات جنسيّة أو شريكة كبير المجازفة جنسيّة
- تبادل الجنس لعقارات أو مال
- في الوريد عقار إستعمال
- [بلوود ترنسفوسون] قبل 1985 ([هيف] فقط)
- دخول إلى سجن أو أخرى توقيف تسهيل
- عشت في مناطق مع [هي برفلنس] من [هيف] ومرض زهريّ
يفيد وشريكة إشعار:
يتطلّب نجاح في يضبط [ستدس] شديدة جارية وقاية جهود ، تحقق دقيقة ، إدارة من معالجة مناسبة ، وفي الوقت المناسب يفيد من شريكة إشعار ومعالجة. [هلثكر] مزودات سوفت شجّعت مريضاتهم أن يجعل شريكات مدركة من [ستد] ممكنة جازفت وعجّلت هم أن يبحث تشخيص ومعالجة. كثير محلّية أو دولة صحة يقدّم أقسام مساندة في شريكة إشعار خصوصا لمريضات الذي قد استلم التشخيص من [هيف] ، مرض زهريّ ، سيلان ، [كمديا] ، والتهاب كبد [ب] حمى ([هبف]). صحة يحمي أقسام العزلة المريضات في شريكة إشعار خدمات ، وأحيانا ، هذا مفضّلة أن يوجّه اتّصال بين المريضة وشريكته. في الولايات المتّحدة الأمريكيّة ، مرض زهريّ ، سيلان ، ويكتسب [إيمّونودفيسنسي] ([أيدس]) أمراض [ربورتبل] في كلّ دولة. يفيد يمكن كنت مزود يبدأ أو مختبرة يؤسّس أو كلا. كلّ طبيب سريريّ سوفت كنت [فميلير ويث] هم محلّية [ستد] [ربورت رقويرمنت]. جنسيّا أبقيت يبثّ مرض و [هيف] [تست رسولت] في ال [ستريكتست] من ثقة وفي كثير سلطة قضائيّة حميت بقانون من استدعاء إلى المحكمة.
تلوثات غلافيّة:
[كمديا] [ترشمتيس] [أبليغت] جراثيم بين الخلايا (250 -- 500 [نم] في قطر) مع ثمانية [سروتب]. في حوالي 50% من حالات من [أورثريتيس] [نون-غنوككّل] الكائن حيّ مسبّبة [كمديا] [ترشمتيس]. ورّطت [ت-مكبلسما] ([أوربلسما] [أورلتيكم]) ، كائن حيّ [غرم-نغتيف] 200-1.000 [نم] في قطر داخل في أيّ مكان من 5%-40% من حالات. طول الحضانة 7 [تو] 21 أيام. أحيانا هو يصعب أن يحدّ في نساء لأنّ تلوث يمكن كنت لاعرضيّة.
في رجال الأعراض ؛ [أورثرل] يستحكّ ، [برسثسا] (حوالي 10% لاعرضيّة) ، تردد ال [ميكتثريأيشن] ، حالة عسر بول و [موكيد] إلى عمليّة تفريغ مائيّة [أورثرل] [, ثوو] لا مثل وافرة بما أنّ في تلوث مكوّريّ بنّيّ.
في نساء التلوث يمكن كنت لاعرضيّة أو يكشف فحص حوضيّة [سرفيستيس] ، عمليّة تفريغ [موكبورولنت] عنقيّة ، ألم مزمنة حوضيّة ، حنان في [أدنإكسوم].
في حديث الولادة ؛ يظهر التهاب ملتحمة غلافيّة بين [5ث] [14ث] يوم بعد تسليم وعادة يبدي ب [موكبورولنت] عمليّة تفريغ [ميلدر] من التهاب ملتحمة مكوّريّ بنّيّ. يقع التهاب رئويّ غلافيّة بين 4 و12 أسابيع بعد تسليم ، يبدى ب [ستكّتو] سعال ، عادة [لوو-غرد] أو ما من حمى وتسرب [بتك] على [شست إكس-ري].
أبديت تشخيص في الأغلب جانبا تألّق مناعيّ مباشرة - أجسام [مونوكلونل] من لطخة عنقيّة أو لطخة [أورثرل]. يسفط في حديث ولادة لطخة وثقافة من عمليّة تفريغ متقيّحة من التهاب ملتحمة أو خلية ثقافة من رغامويّة ، بلعوم أنفيّ ، ورئة خزع للتحليل المخبريّ يستطيع أكّدت التشخيص.
معالجة:
بالغة/مراهقة
يوصى [رإكس] -- [أزيثرومسن] 1 [غم] في [سنغل دوس] أو [دوإكسسكلين] 100 [مغ] شفويّا [تويس ا دي] ل 7 أيام.
بديلة [رإكس] -- إريترومايسين قاعدة 500 [مغ] أربعة أوقاف [ا] يوم ل 7 أيام أو [أفلوإكسسن] 300 [مغ] شفويّا [تويس ا دي] ل 7 أيام أو [لفوفلوإكسسن] 500 [مغ] شفويّا ل 7 أيام.
نساء حاملة
يوصى [رإكس] -- إريترومايسين قاعدة 500 [مغ] شفويّا أربعة أوقاف [ا] يوم ل 7 أيام أو [أموإكسيسلّين] 500 [مغ] شفويّا ثلاثة أوقاف يوم ل 7 أيام.
بديلة [رإكس] -- إريترومايسين قاعدة 250 [مغ] شفويّا أربعة أوقاف [ا] يوم ل 14 أيام أو إريترومايسين [إثلسوكّينت] 800 [مغ] شفويّا أربعة أوقاف يوم ل 7 أيام أو إريترومايسين [إثلسوكّينت] 400 [مغ] شفويّا أربعة أوقاف يوم ل 14 أيام أو [أزيثرومسن] 1 [غ] شفويّا ، [سنغل دوس].
أطفال (<45 kg="">
يوصى [رإكس] -- إريترومايسين قاعدة 50 [مغ/كغ]/يوم شفويّا (4 يقسم جرع) كلّ ل 14 أيام
[نيونت] -- [أبثلميا] [نيونتوروم] ، التهاب رئويّ
يوصى [رإكس] -- إريترومايسين قاعدة 50 [مغ/كغ]/يوم شفويّا (4 يقسم جرع) كلّ ل 14 أيام أو
إريترومايسين 50 [مغ/كغ]/يوم شفويّا (4 يقسم جرع) كلّ ل 14 أيام.
تلوثات مكوّريّ بنّيّ
يتضمّن [غنورّها] أوّلا ال [موكوس ممبرن] من ال [جنيتو-ورينري] مسلك منشور ، بلعوم وشرج. قد على ثابر المرض [ثرووغووت هيستوري]. اكتشفت الكائن حيّ مسبّبة ، [نيسّريا] [غنورّهو] كان في 1879 ب [ألبرت] [نيسّر] وفيما بعد أسّست أن يكون [غرم-نغتيف] عن طريق الصبغ يطوّر ب [غرم]. نمات ال [بور كلتثر] أولى من المكوّر بنّيّ كان في 1885. [نيسّريا] [غنورّهو] ، [ديبلوككّوس] [غرم-نغتيف] ممرضة إنسانيّة. في يلطّخ لطخة ، أسّست الكائن حيّ في [ليوكوست] [بولمورفونوكلر]. يتراوح طول الحضانة 1-14 أيام ؛ معدل 3-5 أيام.
في 1976 ، أسّست إجهادات المكوّر بنّيّ كان أن يحتوي [دنا] [إإكستكروموسمل] ، [بلسميد] ، أيّ ينتج [بت-لكتمس] أنّ يخمد بنسيلين. أفدت اصباغ مماثلة من [بنيسلّينس-برودوسنغ] [ن.] [غنورّهو] ([بّنغ]) يتلقّى منذ ذلك الحين يكون عالميّا. مؤخّرا ، عيّنت آخر إجهاد مقاومة مكوّر بنّيّ يتلقّى يكون ، أيّ يكون أحفور سلبيّ [بت-لكتمس]. صبغويّا [مديكتد] مقاومة [ن.] يتلقّى [غنورّهو] ([كمرنغ]) [دنا] داخل النّواة أنّ يرجع الخلية غشاء كتيمة إلى بنسيلين. على حدّ سواء يستجيب [بّنغ] و [كمرنغ] إلى معالجة مع إمّا [سبكتومسن] أو [ثيرد جنرأيشن] سيفالوسبورين. أكثر مؤخّرا [كمرنغ] أسّست إجهادات مقاومة إلى [تكترسكلين] و [سبكتومسن] يتلقّى يكون.
في رجال الأعراض من [أورثريتيس] ، تردد ال [ميكتثريأيشن] ، حالة عسر بول ، عمليّة تفريغ مبكّرة [موكيد] [أورثرل] ، عرض عطاء [أدنوبثي] أربيّيّ واحمرار جلد [بريمتل].
في نساء الأعراض حالة عسر بول ، متقيّحة عنقيّة عمليّة تفريغ ، حمراء ومؤخّر عنق متورّمة ، ألم حوضيّة.
في رجال ، ينتشر نساء ، وأطفال عن طريق [أروجنيتل] انكشاف إشارات من التهاب بلعوم -- وذم واحمرار جلد رأيت. في [نيونت] إشارات وأعراض من [أبثلميا] [نيونتوروم] ، رأيت التهاب ملتحمة ، عمليّة تفريغ وافرة متقيّحة.
تشخيص ب [غرم-ستيند] لطخة من [أورثرل] ، عنقيّة أو يكشف عمليّة تفريغ من أيّ مصدر [ديبلوككّوس] [غرم-نغتيف] بين الخلايا. استعملت ثقافات مثل [ثر-مرتين] [فكن] ويوجّه [فلوورسنت نتيبودي] إختبار أو سكر اختمار الثقافة أحيانا مفيدة.
معالجة:
بالغات/[أدولسنتس/] أطفال >45 [كغ] -- بوليّ تناسليّ وتلوث مستقيمية
يوصى [رإكس] -- [سفيإكسيم] 400 [مغ] شفويّا في [سنغل دوس] ، أو [سفتريإكسون] 125 [مغ] [إيم] في [سنغل دوس] ، أو صبروفلوكسين 500 [مغ] شفويّا في [سنغل دوس] ، أو [أفلوإكسسن] 400 [مغ] شفويّا في [سنغل دوس] ، أو [لفوفلوإكسسن] 250 [مغ] شفويّا في [سنغل دوس]. إن [كمديا] تلوث يكون لا يستبعد ؛ [أزيثرومسن] 1 [غ] شفويّا في [سنغل دوس] ، أو [دوإكسسكلين] 100 [مغ] [تويس ا دي] ل 7 أيام.
خيارات -- [سبكتينومسن] 2 [غ] [إيم] في [سنغل دوس] أو [سنغل-دوس] سيفالوسبورين أو [قوينولون]
بالغات/مراهقات -- التهاب ملتحمة
يوصى [رإكس] -- [سفتريإكسون] 1 [غ] [إيم] في [سنغل دوس] ؛ سقيت يعدى عين مع حل ملحيّة مرّة.
أطفال (<45 kg="">
يوصى [رإكس] -- [سفتريإكسون] 125 [إيم] في [سنغل دوس] (حد 2 [غ])
خيارات -- [سبكتينومسن] 40 [مغ/كغ] [إيم] في [سنغل دوس]
[نيونت] -- [أبثلميا] [نيونتوروم] أطفال [بورن] إلى يعدى أمهات
يوصى [رإكس] -- 25-50 [مغ/كغ] [إيف] أو [إيم] في [سنغل دوس] (حد 125 [مغ])
[شنكرويد]
[أونتيل رسنتلي] ، كان [شنكرويد] يختفي مرض في الولايات المتّحدة الأمريكيّة ؛ قد أعاد مهاجرات هو على الساحل شرقيّة من [كريبّن] وعلى الساحل غربيّة بالناس يأتي من مكسيك و [سوث ست سا]. الكائن حيّ مسبّبة [هموفيلوس] [دوكري]. هو قصيرة ، دقيقة ، [غرم-نغتيف] ، [بيبولر-ستينينغ] [ستربتوبسلّوس] مع يدوّر نهايات ، يقيس 1-1.5 ميكرونات طويلا و0.6 ميكرونات يوسع. طول معدّلة حضانة 3-5 أيام ؛ مدى 1-14 أيام.
صورة سريريّة: التقرح أوّليّة مؤلمة [إرثمتوسوس] حطاطة أنّ بسرعة يصبح [بوستثلر] ، ويمزّق أن يشكّل [إيرّغلرلي شبد] ، قرحة مرهقة مع [إرثمتوسوس] هالة. ال [أولسرأيشن] عميقة ، لا ضحلة بما أنّ في حلأ وانتشارات جانبيّا ، يعطي التقرحات المميّزة يضعف حافات. القرحة ليّنة وليّنة. صفة ال [شنكرويد] قدرته أن يعدي [أبّوسنغ] ومناطق ملاصقة من الجلد -- [ثت يس,] تلقيح ذاتيّ. يظهر [أن ور مور] [نكروتيز] ، قرحات مؤلمة على العضو تناسل [أت ث بوينت وف] تلقيح ، غالبا يرافق ب [أدنوبثي] ليّنة أربيّيّ مع أو دون [سوبّورأيشن]. يظهر ال [أدنوبثي] أربيّيّ ضمن الأسبوع أولى في أكثر من نصف المريضات ، أكثر غالبا من جانب واحد من على كلا الطّرفين. كبّرت العقد عيانا ، عرض عطاء ، برنامج ، ومع وقف [متّد]. يخدش يمكن طعّمت البطن [لوور] ويعيّن بعيد من المنطقة أصليّة تلوث.
تشخيص: [شنكرويد] أساسا تشخيص سريريّة يؤسّس على العلم تشكّل من التقرحات. [وورك-وب] المختبرة يتألّف - لطخة من التقرح يؤخذ من ال يضعف حافات ويلطّخ مع غرام ' [س] ، [وريغت] ' [س] أو [ببّنهيمر] ' [س] صبغ ؛ ثقافة من [إك-ف] وسط ؛ خزع للتحليل المخبريّ في الحافة التقرح ؛ [بلوود تست] لمرض زهريّ مثل السريعة مصل دمّ [رجن] ([ربر]) إختبار. هو [أدفيز] أن يختبر لأخرى [ستدس] و [هيف].
معالجة: براءة اختراع وشريكاتهم يمكن كنت عاملت مع [أني وف ث] يتبع:
[سفتريإكسون] واحدة 250 [مغ] جرعة [إيم] ؛ لا يصف أو [تريمثوبريم] 160 و [سولفمثوإكسزول] 800 واحدة قرص كلّ 12 ساعات شفويّا ل 14 أيام ، أو إريترومايسين 500 [مغ] أربعة في يوم ل 14 أيام ، أو صبروفلوكسين 250 [مغ] كلّ 12 ساعات شفويّا ل 7 أيام أو 500 [مغ] كلّ 12 ساعات ل 3 أيام (لأطفال أو مراهقات [أوندر ج] 18).
[غرنولوما] [إينغينل] ([دونوفنوسس])
أفدت هذا مزمنة ، برقّة قابل نقل ، مرض [غرنولومتووس] نسبيّا نادرة في الولايات المتّحدة الأمريكيّة ، [فور] من 50 حالات سنويّا. هو شخّصت تقريبا حصريّا في أسود ، نادرا في [كوكسن] أو [أرينتلس]. هو يظهر أكثر غالبا في رجال جنوسيّة من في نساء. رغم أنّ أحيانا يؤسّس في فتى شابّة ورجال قديمة ، رأيت المرض أكثر عادة في فردات يعتّق 20-45. العاملة مسبّبة [كلمّتوبكتريوم] [غرنولومتيس]. هو قضيب [غرم-نغتيف] يقيس 1.5[إكس]0.5 ميكرونات ، يؤسّس ك يغلّف تضمنات في يكبّر [هيستيوست]. يتراوح الطول من حضانة فترة من 8 أيام إلى 3 شهور. كبريات جسم مناطق يؤثر جلد و [موكوس ممبرن] من العضو تناسل ، حاجز أمواج ، ومنطقة [برينل].
صورة سريريّة: تقرح أوّليّة [بيف-رد] ، حطاطة رطبة أنّ يظهر على الإكليل وقصبة الرمح من القضيب ، ال [لبيوم] [مجورا] أو [فوورشتّ]. حطاطة يكبّر إلى عقدة ويختلّ أن يشكّل قرحة [إيرّغلرلي شبد]. ينشر تقرح أصليّة على طول الدافئة ، جلد رطبة يطوي ويغضّن إلى الأربيّيّ ومناطق [برينل] عن طريق مباشرة إمتداد وتلقيح ذاتيّ. تقرحات يصبحون [غرنولومتثووس] وينضمّ يشكّل يعزّز حافات. تقرحات قديم العهد [أونترتد] يمكن أوجدت صدفيّة خلية سرطان. هذا [ستد] ينبغي كنت ميّزت من مرض زهريّ ، [كندلوما] [لتا] ، [شنكرويد] و [لمفوغرنولوما] [فنريوم].
تشخيص: فحص ال [سكربينغس] من التقرح أو [بيوبس-كروشد] لطخة ، يستعمل [وريغت] ' [س] أو [جمسا] ' [س] صبغ. [ك.غرنولومتيس] يؤسّس في كبيرة [هيستيوست] ومصل دمّ خلايا أحمر ساطعة مع ثنائيّ قطب يلطّخ ويشابه ينفضّ [سفتي بين]. في خزع للتحليل المخبريّ عينات تخيّلت الكائن حيّ على نحو أفضل مع [جمسا] ' [س] أو صبغ فضّيّة.
معالجة - مريضات يمكن كنت عاملت مع [أني وف ث] بعد مضادّ للجراثيم:
تترسكلين 500 [مغ] شفويّا أربعة أوقاف [ا] يوم ل على الأقلّ 14 أيام ؛ أو [دوإكسسكلين] 100 [مغ] [تويس ا دي] ل 14 أيام ؛ أو [مينوسكلين] 100 [مغ] [تويس ا دي] ل 14 أيام ؛ أو إريترومايسين 500 [مغ] أربعة أوقاف [ا] يوم ل 14 أيام أو [تريمثوبريم-سولفمثوإكسزول] واحدة [دووبل-سترنغث] قرص من 160 [مغ] [تريمثوبريم] و800 [مغ] من [سولفمثوإكسزول] كلّ 12 ساعات ل على الأقلّ 14 أيام.
[لمفوغرنولوما] [فنريوم] ([لفغ])
[لفغ] مرض من نسبيّا [لوو-فرقونسي] في الولايات المتّحدة الأمريكيّة. حدوثه عظيمة في [سوث ست سا] ، إفريقيا ، مكتب رئيسيّ و [سوث مريك] [كريبّن]. هو أكثر سائدة في ذكران جنوسيّ وكثير مريضات بين أعمار 20-40. العاملة مسبّبة [كمديا] [ترشمتيس] [سروتب] [ل-1] ، [ل-2] و [ل-3]. يظهر التقرح أوّليّة ضمن 3 [تو] 30 أيام الانكشاف ، غالبا ضمن 3-4 أسابيع. الأربيّيّ [أدنيتيس] يطوّر تناذر واحدة [تو] اثنان أسابيع بعد التقرح أوّليّة. في مريضات أولى يرى مع [أدنيتيس] أربيّيّ ، لذلك ، الحضانة فترة تقريبا 6 أسابيع يتبع انكشاف.
صورة سريريّة: تقرح أوّليّة مؤلمة حطاطة ، حوصلة أو تأكل أنّ يشفي دون يندب بعد اثنان [تو] ثلاثة أيام. حمى ، صداع ، غثيان ويعمّر [ملجا] [أند/ور] عصاب مفصل يمكن كنت حاضرة. أربيّيّ تناذر يحدّ -- الموقعة من التقرح أوّليّة الذي مجموعة ال [لمف نود] سيكون متورّطة. إن التقرح يكون على القضيب ، [لبيوم] ، أو منطقة [برينل] ، سيأثر العقد أربيّيّ كنت. إن التقرح أوّليّة يظهر على المؤخّر عنق أو في المستقيم ، ال [بريركتل] وسيكبّر عقد عميقة [إيليك]. يقدّم التناذر أربيّيّ مع عقد أنّ يكون في البداية يستعصي ، ليّنة ، و [نون-موفبل] ؛ يصبح هذا فيما بعد يكبّر ، يطيل مثل ألوان وجدّا مؤلمة. يختلّ الجلد أن يشكّل يتعدّد [سنوس] أنّ يقيل [سروسنغينيووس] ومادة [سروبورولنت] ؛ هذا [سنوس] يمكن صرّحت لشهور يترك شطوب شاذّة خطيّة عقب يشفي هم.
تشخيص: يختبر ل [رجن] [سفيليتيك] يمكن كنت متفاعل إرتكاسي غير أنّ إختبارات [تربونمل] لأجسام [أنتيتربونمل] [نون-ركتيف]. [لغف] [كمبلمنت فيإكسأيشن تست] [تيترس] إيجابيّة في 1:80 أو [هيغر] ؛ حادّة و [بلوود تست] نقاهيّة واحدة أسبوع عرض منفردة [ا] [فوور-فولد] أو إرتفاع عظيمة. [ميكرويمّونوفلوورسنت] ([ميف]) إختبار أكثر حسّاسة من ال [كمبلمنت فيإكسأيشن تست]. ثقافة الإختبار موثوقة أكثر إن [بوستيف]. [فلوورسنت نتيبودي] مباشرة ([دفا]) حسّاسة وخاصّة. اختبرت لأخرى [ستدس].
معالجة: تترسكلين 500 [مغ] شفويّا أربعة في يوم ل 14 أيام ، أو [دوإكسسكلين] 100 [مغ] شفويّا [تويس ا دي] ل 14 أيام ، أو [مينوسكلين] 100 [مغ] شفويّا [تويس ا دي] ل 14 أيام ، أو إريترومايسين 500 [مغ] أربعة في يوم ل 14 أيام ، أو [تريمثوبريم-سولفمثوإكسزول] مزدوجة قوة 160 [مغ] [تريمثوبريم] و800 [مغ] [سولفمثوإكسزول] واحدة قرص شفويّا كلّ 12 ساعات ل 14 أيام. تقييم جراحيّة لمراحل متأخّرة.
[كندلومتا] [أكمينتا] (ثآليل تناسليّة)
هو واحدة من ال أكثر عاديّة جنسيّا يبثّ أمراض في العالم. هو ليس مرض [ربورتبل] في الولايات المتّحدة الأمريكيّة ، غير أنّ قد زاد الحدوث في على حدّ سواء مصحة و [بريفت بركتيس]. يأثر المرض كلا أجناس وكلّ أجناس ويقع أكثر عادة في مريضات عمر 15-40. العاملة مسبّبة إنسانيّة [ببيلّوما] حمى ([هبف]). هو يقيس 52-55 ميكرونات وهناك حوالي 60 مختلفة [دنا] أنواع ال [هبف] ؛ أربعة خاصّة إلى المسلك منشور بوليّ تناسليّ. [هبف] اعتبرت أنواع 6 و11 [لوو-ريسك] لسرطان ؛ يظهر [سروتب] 16 و18 على المؤخّر عنق ويمكن طرحت كبير المجازفة لسرطان عنقيّة. يتراوح الطول الحضانة من 1-20 شهور ؛ المعدل أربعة شهور.
صورة سريريّة: حمراء أو قرنفليّة أو ثآليل وسخة رماديّة يظهر على المناطق رطبة من العضو تناسل ومنطقة شرجيّة ، ثآليل يمكن كنت المفرد من أكثر غالبا حاضرة في عناقيد من [ديجتتينغ] ، [ببولر] ، [بدونكلتد] تقرحات يشابه قرنبيط. ثآليل ينزفون بسهولة عندما يصدم وحقيرة من ثؤلولة يمكن كنت واسعة أو [بدونكلتد]. خزع للتحليل المخبريّ يمكن كنت ضروريّة إن مظهر [مورفولوجك] يكون نادرة.
معالجة: خارجيّة تناسليّة وثآليل [برينل]
يوصي [رإكس] -- مريضة يطبّق: [بودوفيلوإكس] 0.5% يطبّق حل أو هلام ، إلى ثآليل مرئيّة [تويس ا دي] ل 3 أيام ، يستريح 4 أيام ، 4 دورات قصوى ؛ أو [إيميقويمود] 5% يطبّق قشدة مرّة في الليل غسل باتّجاه آخر بعد 6-10 ساعات ثلاثة أوقاف [ا] أسبوع ل 16 أسابيع قصوى.
مزود يدار -- يطبّق [ليقويد نيتروجن] أو [كروبروب] ، أو [بودوفلّين] راتينج 10%-25% [سملّ موونت] ، جافّة ، يغسل باتّجاه آخر في 1-4 ساعات ، يكرّس صحيفة أسبوعيّة من ضروريّة ؛ أو يطبّق حامض [تريكوروأستيك] أو حامض [بيكوروأستيك] 80%-90% [سملّ موونت] ، ينشّف ، يطبّق أسبوعيّا [إيف نسسّري] ؛ أو إزالة جراحيّة.
خيارات -- [إينترلسونل] تداخلين حقنة: [ألفرون] ن حقنة 0.05 [مل] (250.000 [إيو]) لكلّ ثؤلول مرّتين أسبوعيّا ل [أوب تو] 8 أسابيع ، جرعة قصوى لكلّ معالجة جلسة 0.5 [مل] (2.5 مليون [إيو]) ، يوصى مدة من معالجة -- حد من 8 أسابيع (ما من يظهر معالجة بعيد ل 3 شهور بعد [كورس وف ترتمنت] أوّليّة [8-ويك] ما لم ثآليل يكبّرون أو ثآليل جديدة).
أو ليزر جراحة.
[سكبيس]
[سكبيس] مرض الالعصور القديمة. في أوقاف توراتيّة ، عرفت هو كان بما أنّ "الحكة". [سكبيس] يميل أن يقع [إين تيمس وف] حرب ، إنقلاب اجتماعيّة ، بين يحتشد السّكان وبحضور حالة حفظ صحّة فقيرة. العاملة مسبّبة [سركبتس] [سكبيي] ، يحفر عثّ يقيس 400 ميكرونات ([1/60ث] من بوصة) في طول مع يدوّر جسم وأربعة أزواج السيقان. حديثا ينضج يحدث بيضات داخل سن ضمن 10 أيام. خصوصا يحدث البيضات داخل سنة في 3 [تو] 4 أيام ، وبعد ذلك يطرح أن ينتج حوريات ثلاثة أيام فيما بعد. في آخر 3 أيام ، يبلغ الحوريات سنة. البالغة عثّ يستطيع زحفت 2.5 [كم] (واحدة بوصة) لكلّ دقيقة وسيموت ضمن اثنان أيام دون [بلوود مل]. يموت الذكر بعد يتشرّب الأنثى. يحفر المتأخّرة بعد ذلك فتحة بئر داخل القرنين طبقة من المضيفة ' [س] بشرة إلى أسفل إلى الطبقة [غرنولوسوم] ويحفر جحر في أيّ هو يضع اثنان [تو] ثلاثة بيض لكلّ يوم لاثنان شهور. [سنستيزأيشن] ويستحكّ يمكن قصّرت إلى أربعة أسابيع أن يطوّر بعد عيث أوّليّة. يستحكّ بدايات ضمن 24 ساعات على [رينفستأيشن].
[سكبيس] نشرت على حدّ سواء جنسيّا و [نون-سإكسولّي] عن طريق [إينتيمت] اتّصال مع يعدى شخص. قاسية يصبح يستحكّ من الجلد أكثر شديدة أثناء الأولى اثنان ساعات بعد يتقاعد. [سكين لسون] -- يحفر حطاطة [بروريتيك] ، حوصلة ، و [إإكسكريأيشن] مع [بين-بوينت] دم قشر ، يرى من النقطة الإختراق بما أنّ رقيقا ، قليلا ، [غريش-وهيت] ، قليلا يعزّز و [ثرد-ليك]. مختبرة تعيين -- [ميكروسكبيك إكسمينأيشن] ال [سكربينغس] أو حلاقة استئصال من يشكّ جلد لبيضات ، يرقان ، بالغة عثّ أو براز ؛ يختبر لأخرى [ستدس].
معالجة:
يوصى [رإكس] -- [برمثرين] 5% يطبّق [كرم] ، إلى كلّ مناطق الجسم من عنق إلى أسفل ، غسل باتّجاه آخر بعد 8-14 ساعات.
خيارات -- لندان 1% ؛ 1 [أز] من غسول أو 30 [غ] من قشدة ، مطبّقة بضعف إلى كلّ مناطق من الجسم من العنق إلى أسفل ، غسل باتّجاه آخر بعد 8 ساعات ؛ أو [إيفرمكتين] 200 [غ/كغ] دقيقة شفويّا ، يكرّس في 2 أسابيع.
[بديكلوسس] عانة
[بديكلوسس] عانة أو يقع [كرب لووس] عالميّا ويأثر كلّ [سسو-كنوميك] أصناف و [أج غرووب]. يقع حدوث ذرويّة أثناء فترات من حرب ، السّكان هجرة وإنقلاب اجتماعيّة. العاملة مسبّبة [فثيروس] عانة أو [كرب لووس]. أناثى يقيسون 1.0 [مّ] [تو] 1.2 [مّ] ؛ بالغة ذكران 0.8 [مّ] [تو] 1.0 [مّ]. ال يحدث صؤابة أو بيضات في واحدة أسبوع ، يطوّر داخل مكتمل التّشكّل قملات أو حوريات في اثنان أسابيع ويعيش كبالغة قملات لأربعة أسابيع. أناثى يكذبون اثنان [تو] ثلاثة بيضات يوميّا. على حدّ سواء المكتمل التّشكّل ويموت قملات ناضجة ضمن 24 ساعات دون [بلوود مل]. [بوبيك] سيزحف قملات 10 [كم] (أربعة بوصات) في 24 ساعات. طول الحضانة ضمن 24 ساعات الانكشاف. على عيث أوّليّة ، هو يمكن قصّرت إلى واحدة أسبوع قبل المريضة يصبح يستثير ويستحكّ. على [رينفستأيشن] ، يبدأ يستحكّ ضمن 24 ساعات. خصوصا بثثت هو عن طريق خصوصيّة جسم اتّصال. [بوبيك] يسكن قملات ال [بوبيك] و [أنوجنيتل] منطقة ، علويّة داخليّة أفخاذ ومناطق أربيّيّ. مريضة يفيد إزالة القمل من منطقة [بوبيك] أو [بروريتثس] شديدة. بالغة قملات يستطيع كنت أسّست يربط إلى شعر [بوبيك]. [نيتس] (صغير شكل بيضويّ يتلألأ وأبيض) يستطيع كنت أسّست يربط إلى شعر [بوبيك] ؛ لاحظت هذا على أحسن وجه تحت خشبيّة ' [س] ضوء. [ميكروسكبيك إكسمينأيشن] أحيانا من بالغة قملات وصؤابة من ينتف شعر أساسيّة أن يجعل التشخيص. يختبر لأخرى [ستدس] أساسيّة.
معالجة:
يوصى [رإكس] -- [برمثرين] 1% [كرم] يطبّق عمليّة شطف إلى يتأثّر منطقة ويغسل باتّجاه آخر بعد 10 دقائق ؛ أو لندان 1% يطبّق شامبوان إلى يتأثّر منطقة ويغسل باتّجاه آخر بعد 4 دقائق ؛ أو يطبّق [برثرين] مع [بيبرونل بوتوإكسيد] إلى يتأثّر منطقة ويغسل باتّجاه آخر بعد 10 دقائق. غيّرت كلّ [بد لينن] ؛ غسلت كلّ تحت يلبّي في [بويلينغ وتر] وبتفضيل سخّنت جافّة في مجفف كهربائيّ. علقت كلّ لباس خارجيّة لا يغسل ب [دري كلنينغ] في المقصورة لاثنان أسابيع. ما من اتّصال جنسيّة ل 48 ساعات بعد معالجة. واحدة أسبوع متابعة بعد المعالجة إن أيّ صؤابة حيّة يكون بعد حاضرة.
يكتسب محصّنة عجز تناذر ([أيدس])
ضحايا من هجوم جنسيّة:
تحقق [ستدس] بعد هجوم جنسيّة مهمّة ل ال [بسشلوجك] و [مديكل ترتمنت] من المريضة. هو مفيدة أن يتلقّى يدرّب مستشارة يتوفّر أثناء الفحص أو أن يزوّد توصيل ل [كونسلينغ]. عناية مناسبة حسّاسة سوفت كنت قدّمت. جائز يتغيّر [ربورت رقويرمنت] بدولة [دبندينغ ون] العمر من الضحية وعلاقته مع المقترف. إحتياط من طارئ منع حمل سوفت كنت اعتبرت إن الهجوم جنسيّة وقع ضمن 72 ساعات قبل الفحص. أوصيت غربلة ل [كمديا] ، سيلان ، مرض زهريّ ، التهاب كبد غربلة و [هيف] برتابة. بين مريضات كبير المجازفة تكرار يختبر سوفت كنت أتمّت.
خلاصة:
ل جنسيّا نشطة مراهقون ، هو حاسمة أن يروّج آمنة جنسيّة تصرفات ، زوّدت مانع حمل معلومة ، شجّعت كيس واق إستعمال ، أوصى أنجزت [ستد] غربلة ، وصفت معالجة مناسبة [أنتيميكروبيل] لتلوثات ، تبعت متطلبات ل يفيد وشريكة إشعار ، وضمنت يستمرّ دعم ومتابعة عناية. أعطيت هو خصوصا مهمّة عندما يعامل مراهقة ل [ستد] أن يستعمل مضادّ للجراثيم في موقع العمل [سنغل-دوس] كلّما يمكن وأن معالجة افتراضيّة بسبب الصعوبات في يحصل مراهقات أن يرجع لمعالجة. إشعار سرّيّة من شريكات جنسيّة عنصر مهمّة ل [ستد] معالجة.
واقترح قراءات :
- World Health Organization
Sexually Transmitted Diseases Diagnostic Initiative
Sexually Transmitted Infections
- National Institutes of Health (NIH)
Sexually Transmitted Diseases
- Center for Disease Control and Prevention (CDC)
Sexually Transmitted Diseases
- The World Bank
HIV/AIDS in Africa ACT Africa
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com