WHEC نساء صحة & تربية مركز
لغة: لغة
جنكلوج : رئيسيّة - كلّ مواد - طبعت هذا مادة - بريد إلكترونيّ هذا مادة

الطعام لطخة

[در.] [بروس] [ر.] [دزيورا]
رئيس ، [نو نغلند] علم أمراض شريكات
سبرينغفيلد ، [ما] ([أوسا])

قبل أن الطعام قدّمت لطخة كان داخل ممارسة سريريّة ، سرطان من المؤخّر عنق كان السبب رئيسيّة من موت [كنسر-رلتد] بين نساء أمريكيّة. ما من أخرى قد كان إختبار مثل ناجحة بما أنّ الطعام لطخة في يستأصل سرطان عنقيّة. سرطان عنقيّة بعد سبب رئيسيّة من سرطان موت في نساء حيث طعام لطخة غربلة ليس على نحو واسع يتوفّر. يمثّل غربلة لسرطان عنقيّة ومبشراته مع [بب تست] الناجحة سرطان كشف إستراتيجية أكثر في أيّ وقت يطوّر. قد بقي علم الخلايا عنقيّة أداة فعّالة جدّا لالاستئصال من سرطان عنقيّة لأنّ هو يأخذ سنون أو عقود للتغيرات مبكّرة من [نيوبلسا] عنقيّة [إينتربيثليل] ([سن]) إلى تقدم إلى سرطان جائحة ، كثير حالات ال [سن] يتراجع تلقائيّا ، وكثير نساء حجبت أكثر من مرّة (1).

يعكس هذا وثيقة [إمرجنغ] سريريّة وتقدمات علميّة. هذا معلومة سوفت لا يكون بنيت ك يأمر [كورس وف ترتمنت] حصريّة أو إجراء أن يكون تبعت. تنوع فعلا يمكن كنت ضمنت أسّس على الحاجات من الفرديّة مريضة ، موردات ، وتحديد فريدة إلى النوع من ممارسة أو مؤسسة.

الكلية أمريكيّة من طبيب توليد وطبيب نسائيّ ([أكغ]) توصية على التردد من [بب تست] غربلة: كلّ نساء الذي يكون أو الذي قد كان يبلغ عمر 18 سوفت تحمّلت سنويّة [بب تست] وفحص حوضيّة. عقب قد تلقّى إمرأة ثلاثة أو أكثر متتابعة ، فحوصات مرضية سنويّة مع نتيجة بحث عاديّة ، ال [بب تست] يمكن كنت أنجزت بعض غالبا في إمرأة [لوو-ريسك] في التحفظ من طبيبته (2).

صحبت عاملات مؤكّدة كبير المجازفة يتلقّى يكون مع التطوير من [نيوبلسا] عنقيّة [إينتربيثليل] وسرطان عنقيّة. يوصي ال [أكغ] أنّ عندما [أن ور مور] من هذا [ريسك فكتور] حاضرة ، أكثر [بب تست] متكرّرة يمكن كنت تطلّبت. يتضمّن عاملات كبير المجازفة:

  • نساء الذي قد تلقّى يتعدّد شريكات جنسيّة أو الذي شريكات ذكريّة جنسيّة قد تلقّوا يتعدّد شريكات
  • نساء الذي بدأ اتّصال جنسيّة في عمر مبكّرة
  • نساء الذي شريكات ذكريّة جنسيّة قد تلقّوا أخرى شريكات جنسيّة مع سرطان عنقيّة
  • نساء مع حاليّة أو سابقة إنسانيّة [ببيلّومفيروس] ([هبف]) تلوث أو [كندلوما] أو كلا
  • نساء مع حاليّة أو حلأ سابقة مفردة حمى تلوثات
  • نساء الذي يكون أعديت مع الإنسانيّة [إيمّونودفيسنسي] حمى ([هيف])
  • نساء مع تاريخ من أخرى جنسيّا يبثّ أمراض
  • [إيمّونوسوبّرسّد] نساء الذي يكون (مثل أنّ الذي قد استلم نقل غرسة كلّيّة)
  • مدخنات ومعتديات من أخرى مواد ، بما في ذلك كحول
  • نساء الذي يتلقّى تاريخ من [دسبلسا] عنقيّة أو عنقيّة سرطان أو [إندومتريل] ، مهبليّة أو سرطان [فلفر]
  • نساء من وضع [لوور] [سسو-كنوميك] (يظهر وضع منخفضة [سسو-كنوميك] أن يكون بديل ل [ا نومبر وف] بدقّة يرتبط [ريسك فكتور] أنّ يضع هذا نساء في خطر عظيمة لسرطان عنقيّة)

ال [كست-فّكتيفنسّ] من غربلة [ستولوجك] ل [نيوبلسا] مهبليّة عقب عرضت إزالة من المؤخّر عنق لمرض حميدة يتلقّى لم يكن. ومع ذلك ، ضمنت تقييم دوريّة [ستولوجك] من المهبل [إين سوش كسس] ، يؤسّس على ال [ريسك فكتور] آنفة.

طرق التجميع:

أبديت في الماض أخيرة ، تكييف في التجميع وتحضير طرق ، طرق جديدة تفسير ، والتقديم من إختبارات [أدجونكتيف] يتلقّى يكون أن يحسن الحساسية من ال [بب تست] دون بشكل ملحوظ ينخفض نوعيته. أصلا ، عنقيّة خلايا نلت عينات كان من البركة لاحقة مهبليّة. أبديت هو يتلقّى يكون بشكل متكرّر أنّ هذا مصدر فقيرة خلايا وأنّ العينة سوفت كنت جمعت فقط من ال [بورتيو] و [إندوسرفيإكس]. عنقيّة علم الخلايا عينات سوفت كنت نلت يستعمل إمّا ملوق وفرشاة [إندوسرفيكل] أو جهاز أنّ يستطيع جمعت خلايا من على حدّ سواء ال [إكتوسرفيإكس] و [إندوسرفيإكس].

منزلقة تحضير:

الطريقة تقليديّة: الطريقة تقليديّة تحضير للمختبرة أن ينشر ال يجمع مادة على زجاج منزلقة وأن يثبت هو فورا إمّا ب يرشّ المنزلقة أو ب يغمس هو في قنينة الحافظة. أن يتفادى [أير-درينغ] أخطاء في التفسير المنزلقة سوفت كنت ثبتت [ريغت-وي]. أحيانا اللطخات يوضع على الزجاج منزلقة سميكة ويصعب أن يحلّل.

[ثينبرب]: يستعمل ال [ليقويد-بسد] نظامة [فيإكستيف] مالكة داخل أيّ الطبيب سريريّ يضع التجميع أدوات. هيّجت الأدوات ل يوصف فترة ، والقنينة يحتوي ال [فيإكستيف] ختمت ، علمت ، وأرسلت إلى المختبرة حيث المنزلقة واقعيّا يكون أعدّت. الولايات المتّحدة الأمريكيّة طعام وعقار يسمح إدارة ([فدا]) [ثينبرب] تقنية أن يكون تسوّقت كجيّدة يمكن أن يكشف على حدّ سواء [لوو-غرد] وتقرحات [هيغ-غرد] صدفيّة [إينتربيثليل] ([لسل] و [هسل] ، على التّوالي) من الطريقة تقليديّة تحضير (3).

[سوربث] نظامة: هو أيضا يستعمل حل مالكة حافظة داخل أيّ يزوّد تجميع أداة يكون وضعت. أرسلت السائل والتجميع أداة إلى المختبرة. قد وافق ال [فدا] هذا تقنية لإستعمال ويسمح هو أن يكون تسوّقت بما أنّ معادلة إلى ال [بب تست] تقليديّ. عدّة أخرى طرق من خلية تجميع وتحضير حاليّا في تطوير. استلم لا شيء من هذا تلقّى بعد [فدا] موافقة.

يشغل منزلقة تفسير:

لأنّ التفسير من علم الخلايا عنقيّة يكون يتطلب عمالة كبيرة ، قد كان هناك فائدة عظيمة في التطوير من نظامات [كمبوتر-بسد] أنّ يستطيع قرأت علم الخلايا عنقيّة بدقّة. [فوكلبوينت] منزلقة وافقت [بروفيلر] يتلقّى يكون ب ال [فدا] لغربلة أوّليّة من علم الخلايا عنقيّة. يعيّن هذا أداة [أوب تو] 25% من منزلقات بما أنّ أحفور سلبيّ ل [سن] ل أيّ ما من مراجعات إنسانيّة يكون تطلّبت (4). لأنّ حوسب تفسير يمكن انخفضت [تثرن-رووند-تيم] ويستطيع احتماليّا كنت [كست سفينغ] ، يطوّر [ا نومبر وف] مؤسسات منزلقة تفسير منتوجات. [بثسدا] 2001 اقترح لجنة [ترمينولوج] أنّ كلّما منزلق أعدّت أو فسّرت يستعمل أيّ شكل الأتمتة ، أنّ حقيقة سوفت كنت ذكرت في التقرير أنّ يكون رجعت إلى الطبيب سريريّ.

علم مصطلحات مختلفة تشخيصيّة:
مصطلح تقليديّة[سن] مصطلح[بثسدا] نظامة مصطلح ([سل])
[سقومووس] [أتبيا][سقومووس] [أتبيا]زق
[كندلوما][كندلوما][لوو-غرد] [سل]
[دسبلسا] لطيفة[سن] [إي][لوو-غرد] [سل]
[دسبلسا] معتدلة[سن] [إيي][هيغ-غرد] [سل]
[دسبلسا] قاسية[سن] [إييي][هيغ-غرد] [سل]
[كرسنوم-ين-ستث] ([سس])[سن] [إييي][هيغ-غرد] [سل]

[إي.] علم الخلايا من [سقومووس] ظهارة:

أثناء نضج عاديّة ، الظهارة صدفيّة من المؤخّر عنق رحميّة يستطيع كنت تصوّرت بما أنّ يميّز من أساسيّة/احتياطي خلايا إلى خلايا [بربسل] إلى خلايا متوسّطة إلى خلايا سطحيّة. هذا أربعة خلايا المفاتيح إلى المشكلة عاديّة يوميّة تشخيصيّ أكثر في علم الخلايا. يزوّد الحشوة معلومة حول الأصل وتمييز وظيفيّة من خلية. ل هذا سبب ، استعملت سمات حشويّة أن يحدّ الدرجة من تمييز صدفيّة. السمات حشويّة من تمييز صدفيّة بارزة خلية حدود والتراكم من حشوة كثيفة. يزوّد النواة معلومة حول الصحة من الخلية (ما إذا هو عاديّة ، يلهب ، [هبربلستيك] ، أو [نيوبلستيك]). يحدّ سمات نوويّة حيث في التسلسل من تحويل [نيوبلستيك] ، أو تسرطن شامل ، الخلية يمكن كنت. تغيرات في حجم نوويّة ، تشكيل ، ولونين ([هبركرومسا] ، [كرسنينغ] ، وأخيرا توزيع شاذّة) والمظهر من [نوكليولي] مرئيّة السمات رئيسيّة نوويّة من ينتج تسرطن شامل.


مادّة ترابط من أصناف تشخيصيّة

مادّة ترابط من أصناف تشخيصيّة
طقطقت أن يكبّر



تغيرات التهابيّة وتلوثات خاصّة:

[بروريتيس] وعمليّة تفريغ مهبليّة بين الأسباب عاديّة أكثر أنّ يبحث إمرأة إشعار طبيّة من طبيب نسائيّه. رغم أنّ طعام لطخة يستطيع كنت مفيدة في يعيّن عاملات خاصّة معدّة ، هو سوفت لا يكون استعملت [إين لييو وف] أكثر [دينوستيك تست] فعّالة. كثير أشياء يستطيع سبّبت التهاب ؛ الوجود مجرّدة من تغير التهابيّة على طعام لطخة مؤشر فقيرة من الوجود التلوث. تغير التهابيّة يستطيع قلّدت [دسبلسا]. مريضات مع تغير مستمرّة التهابيّة في كبير المجازفة لحالة شذوذ [بونا فيد] صدفيّة (عنقيّة [إينتربيثليل] [نيوبلس/] تقرح صدفيّة [إينتربيثليل]).

تشخيص تفاضليّة [دسبلسا] [فس] تغير التهابيّة: يلهب أنوية كبيرة ، غير أنّ لا ظلام ؛ أو مظلمة ، غير أنّ لا كبيرة. يشير أنوية حمراء التهاب. [دسبلستيك] أنوية كبيرة ومظلمة. يشير أنوية زرقاء يصحّ [دسبلسا]. [دسبلسا] [فس] التهاب: أمر الدرجة: أكثر متعدّد الأشكال ، أنوية كبيرة ؛ أكثر خطّ محيطيّ مجمل شاذّة نوويّة ؛ أكثر لونين شاذّة هشّة وبارزة ؛ أكثر اضطراب خلويّة. هالات: التهابيّة [فس] [كيلوستوتيك] (5).

[تريشمونس] [فجنليس]: هذا بيضويّة أو كائن حيّ [بر-شبد] أنّ يتغيّر من 8 إلى 30 [م.] دقيقة. ال [تريشموند] نواة (رقيقة ، إهليلجيّة) ينبغي كنت عيّنت أن يشخّص هذا تلوث. حبيبات حمراء في حشوة يمكن كنت رأيت. قليلا يكبّر ، أنوية مظلمة وهالات [برينوكلر] عامة ، [ميميك] [دسبلسا] [لوو غرد].

[تريشمونس] [فجنليس]

[لبتوثريإكس]: هو يمزج ملبنات. الكائن حيّ طويلة ، رقيقة (أقلّ من نصفيّة مثل سميكة بما أنّ [كنديدوم]) ومرنة. إن [لبتوثريإكس] يكون حاضرة ، [تريشمونس] عادة حاضرة ، غير أنّ ليس عكس يصحّ.

[لبتوثريإكس]

[كنديدوم] نوع: هو صحبت مع تغير في مهبليّة سكاكرين مجموع نبات أو [ف.] مثلا: صحبت حالة حمل ، طور متأخّرة [لوتل] دورة ، داء سكّريّ [ملّيتثس] ، [إيمّونوسوبّرسّيون] ، مرض موهنة ، سترويد ، [بيرث كنترول] حبات ، واسعة طيف مضادّ للجراثيم ، علاج كيميائيّ مع [كنديدوم] تلوث. رأيت [بسودوهف] (عصي) وخميرة (أحجار).

[كنديدوم] نوع

[أكتينومس]: هو صحبت مع [إيود] إستعمال ؛ نادرا صحبت مع أخرى [فورين وبجكت] (صمامات أو [بسّري]). المريضة يمكن كنت لاعرضيّ أو يتلقّى ألم حوضيّة. [ستولوجك] نتيجة بحث مستعمرات من بتغيّر [غرم-بوستيف] ، طويلة ، رقيقة ، جراثيم [فيلمنتووس] أنّ يكون ضارب إلى الحمرة ، فرع بلا انتظام نظمت ، ويشعّ من [سنترل را].

[أكتينومس]

حلأ: هو يستطيع كنت لاعرضيّ أو حاضرة كبثرة ، أيّ يستطيع [أولسرت] وكنت مؤلمة. حلأ أنواع مفردة [إي] [إيي] تشكّليّا غيرقابل للتمييز. الخلايا مميّزة أكثر [مولتينوكلتد] ويقولب الأنوية بعضهم بعضا. كبّرت الأنوية واللونين [مرجنتس] ، [رسولتينغ ين] مظهر [غرووند غلسّ]. هناك يمكن كنت تضمنات حمراء نوويّة. تغيرات متأخّرة مميّزة وتشخيصيّة ؛ تغيرات مبكّرة يستطيع قلّدت [سن] [إييي.] مريضات مع حلأ تلوث في مجموعة كبير المجازفة ل [سن/سل].

حلأ

[غردنرلّا] [فجنليس] ([فجنوسس] جرثوميّة): هو [غرم-نغتيف] ، [كمّ-شبد] [ككّوبسلّوس]. يميل الجراثيم أن يكتّل على خلايا صدفيّة (دليل خلايا). يبدي لطخات عادة خلفيّة مميّزة حبيبيّة زرقاء من [ككّوبسلّوس] صغيرة ، غير أنّ الخلفيّة خلاف ذلك نظيفة ، غالبا يرافق ب [بركرتوسس] خفيفة.

[غردنرلّا] [فجنليس]

[كمديا] [ترشمتيس]: هو [أبليغت] جرثوم بين الخلايا أنّ يكون صحبت مع تضمنات حبيبيّة حشويّة. هو السبب عاديّة أكثر من [نون-غنوككّل] [أورثريتيس/] [سرفيستيس]. هو يمكن سبّبت 20 [تو] 25% من حالات من مرض حوضيّة التهابيّة ، أيّ يستطيع نتجت في حالة عقم و [إكتوبيك برننسي]. [كمديا] [ترشمتيس] غالبا لاعرضيّ. القيمة من طعام لطخة في يشخّص [كمديا] غير متأكّد. [فكوليزأيشن] دقيقة من خلايا [متبلستيك] (يتلقّى "[موث تن]" مظهر) يمكن ارتبطت مع كبير المجازفة من تلوث. [نبولر] أجسام رغم أنّ نادرة ويصعب أن يرى ، يمكن كنت أكثر خاصّة. [كمديا] تغيرات يستطيع قلّدت [دسبلسا] [لوو-غرد].

[كمديا] [ترشمتيس]: [فوإكس] [كمديا] و [كمديا] [بونا فيد]

[إيي.] علم الخلايا من الظهارة غدّيّة:

يتضمّن الظهارة غدّيّة من المسلك منشور أنثويّة تناسليّة البطانة من ال [إندوسرفيإكس] ، [إندومتريوم] ، و [فلّوبين تثب]. طعام ليس لطخة تقريبا كجيّدة [سكرينينغ تست] لتقرحات غدّيّة بما أنّ هو يكون لتقرحات صدفيّ. [إندوسرفيكل] خلايا طويلة وعموديّة ، ويستطيع كنت إفرازيّة أو [سليتد]. [إندوسرفيكل] خلايا يستطيع كنت رأيت [سنغلي] أو في أشرطة أو صفاح. يرى صور أدناه:

[إندوسرفيكل] خلايا

طقطقت أن يكبّر

[إندومتريل] خلايا يستطيع أيضا شكّلت عناقيد [ثري-ديمنسونل] من خلايا غدّيّة ، دون [ستروما] مركزية. الخلايا صغيرة ويحتشد ، وانحطّت الأنوية عادة و [هبركرومتيك] علبة مقلدة سرطان [إين ستث]. يميّز مشكلة عاديّ يوميّة في طعام لطخة تشخيص خلايا [إندومتريل] من خلايا [إندوسرفيكل]. هذا يستطيع كنت مهمّة ، بما أنّ استغناء عن من خلايا [إندومتريل] يكون شاذّة في الثاني نصف من الدورة شهريّة (خصوصا بعد 40 [ير وف ج]) أو [أني تيم] في نساء [بوستمنوبوسل]. يحمل استغناء عن شاذّة من خلايا [إندومتريل] مع هو يزاد خطر من [إندومتريل] [هبربلسوم] أو [نيوبلسا]. يرى صورة أدناه:

[إندومتريل] خلايا يستطيع أيضا شكّلت عناقيد [ثري-ديمنسونل] من خلايا غدّيّة

طقطقت أن يكبّر

خلاصة:

رغم أنّ الطعام لطخة يستطيع فشلت في كثير مستويات ، بسخرية ، الخطأ وحيد مهمّة إخفاق نساء أكثر أن يحصل طعام لطخات في المكان أولى. تقدّمت سرطان عنقيّة ب [برودروم] طويلة من مرض [برينفسف] أنّ يستطيع كنت كشفت وعاملت ، أيّ سوفت جعلت هو يمكن أن يمنع هذا سرطان. الطعام لطخة فقط [سكرينينغ تست] لسرطان عنقيّة ؛ هو يتلقّى دنيا ، غير أنّ [إرّور رت] هامّة تشخيصيّة. "سلبيّة" لا يضمن تقرير الغياب من سرطان عنقيّة. مراقبات قريبة من مريضات كبير المجازفة ، بما في ذلك أنّ مع يتعدّد تلوثات والتهاب ثقيلة ، مهمّة. كلّ شاذّة طعام لطخة نتيجات سوفت كنت تتبّعت ، ومن أهمية عظيمة تقرحات مشبوهة سوفت كنت [بيوبسي] وأعراض مشبوهة تحرّيت ، [إفن وهن] الطعام سلبيّة.

مراجع:

  1. [أكغ] تكنولوجيا تقييم في علم قبالة و [جنكلوج]. رفض 2 ، ديسمبر - كانون الأوّل 2002.
  2. [أكغ] لجنة رأي. رفض 152 ، مارس - آذار 1995.
  3. [برستين] [سج] [إت ل]. [ليقويد-بسد] عنقيّة [ستولوجك] لطخة دراسة وتقليديّة [ببنيكلوو] لطخات: [مت-نلسس] من دراسات مستقبلية يقارن [ستولوجك] تشخيص وعينة ملاءمة. قبل الظّهر [ج] [أبستت] [جنكل] 2001 ؛185: 308-17.
  4. [ألوسا] [لم] [إت ل]. أداء من [أوتوبب] أوّليّة غربلة نظامة في التربية من [أوتوبب] أوّليّة غربلة نظامة في الكشف من حالات كبير المجازفة في لطخات [سرفيك-فجنل]. [أكتا] [ستول] 2001 ؛45: 704-8.
  5. الفن & علم [ستوبثولوج] بريتشارد [م] [دمي].

كلّ صور: الفن & علم [ستوبثولوج] بريتشارد [م] [دمي].

Women's Health & Education Center
Hospital Campus Medical Building
300 Stafford Street #265
Springfield, MA 01104
United States of America
Tel: 413-733-1177
www.womenshealthsection.com
*