Liste des articles
- L'anesthésie obstétricale: Complications and Management
Pendant la grossesse, il ya des modifications importantes dans pratiquement tous les organes de la mère. Ces changements sont initiés par des hormones sécrétées par le corps jaune et le placenta. Les effets mécaniques de l'utérus agrandissement et la compression des structures environnantes jouent un rôle croissant dans les deuxième et troisième trimestres. Cet état physiologique altéré eu des implications pertinentes pour la prise en charge anesthésiste pour le patient enceintes. Tout médicament qui atteint le fœtus subit un métabolisme et d'excrétion. Bien menées analgésie obstétricale et l'anesthésie, en plus de soulager la douleur et l'anxiété, peuvent bénéficier de la mère. absorption du médicament placentaire est limité, et il n'y a aucune preuve suggérant que cet organe métabolise l'un des agents couramment utilisés en anesthésie obstétricale. L'idée que l'anesthésie chirurgicale, bien que jugé nécessaire pour le patient, pourrait avoir des effets néfastes sur la croissance et le développement du fœtus humain a conduit à une grande enquête, à la fois in vitro et chez les animaux expérimentaux. Parce que d'une seule exposition à des agents anesthésiques semble peu probable d'aboutir à des anomalies fœtales, la sélection de l'agent doit être fondée sur des exigences chirurgicales. - Obésité et anesthésie
La prévalence de l'obésité dans le monde entier a considérablement augmenté au cours des dernières décennies. Économique, technologique, et les modifications de style de vie ont créé une abondance de bon marché, des aliments riches en calories couplée avec une diminution de l'activité physique nécessaire. Le but de ce document est d'examiner la physiopathologie de l'obésité et les défis qu'elle représente pour l'anesthésie obstétricale. L'incidence de l'obésité de la mère et son cortège de comorbidité (diabète, maladies cardio-vasculaires) continue d'augmenter à un rythme alarmant, avec de grandes répercussions sur la santé publique. Les patients obèses doivent être informées avant le travail, les informant que des complications pendant l'accouchement à anticiper. Cela inclut également une anesthésie de consulter, en particulier pour évaluer les voies respiratoires. - Vue d'ensemble de l'anesthésie obstétricale responsabilité professionnelle
Près de deux décennies, un examen de la responsabilité associée à l'anesthésie obstétricale utilisant l'American Society of Anesthesiologists (ASA) Fermé revendication de base de données a révélé que, bien que des prix pour les demandeurs étaient plus élevés dans les revendications obstétrique depuis les années 1970 et 1980, il y avait plus de demandes de complications mineures en obstétrique par rapport aux créances non obstétricale. Les complications les plus fréquentes dans les revendications obstétricales étaient mort-nés ou des lésions cérébrales (29%) et des décès maternels (22%). Au cours des trois dernières décennies, il ya eu de nombreux changements dans la pratique de l'anesthésiologie en général et dans la pratique de l'anesthésie obstétricale spécifiquement. Plus précisément explorés sont la contribution de la mort du nouveau-né et des lésions cérébrales par rapport à la mortalité maternelle et des lésions cérébrales à la responsabilité anesthésie obstétricale en 1990 ou après sinistres. Cet examen devrait nous inciter à examiner et à modifier nos pratiques pour minimiser les préjudices aux patients et de notre responsabilité lorsque nous ne sommes pas en faute. Seuls fermée analyses réclamation peut nous aider à comprendre les conditions dans lesquelles des blessures mortelles et non mortelles conduire à des litiges. - Effets de l'analgésie régionale du travail
La plupart des femmes ressentent des douleurs importantes au cours de leur premier travail, c'est pourquoi les obstétriciens dépenser une somme considérable de femmes des conseils de temps sur leurs options contrôle de la douleur. L'analgésie péridurale est attrayant pour les patients et les cliniciens parce que c'est la méthode la douleur la plus efficace de lutte disponibles, sont relativement sûrs, et n'ont que des effets modérés sur le déroulement du travail. Malgré sa popularité et de la sécurité, l'analgésie péridurale n'est pas sans effets secondaires. Les plus courants sont la fièvre maternelle, les effets sur le tonus basal de l'utérus et du rythme cardiaque fœtal (RCF), des anomalies. Parmi les méthodes pharmacologiques différents de soulagement de la douleur pendant le travail et l'accouchement, les techniques de l'analgésie régionale - rachidienne, péridurale, et combinée péridurale rachidienne - sont les plus flexibles, efficaces, et moins déprimant le système nerveux central, permettant une alerte, en participant femme et un nouveau-né d'alerte.
Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com