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- Analgésie à l'oxyde nitreux pour le travail
Le protoxyde d’azote, communément appelé « gaz hilarant », est un gaz insipide et inodore utilisé comme analgésique lors du travail par certains hôpitaux. Il réduit l’anxiété et augmente le sentiment de bien-être afin que la douleur soit plus facile à gérer. Le masque facial, utilisé pour l'administration d'anesthésiques inhalés, doit être disponible dans différentes tailles pour s'adapter correctement à chaque patient. Le masque doit être souple et offrir une étanchéité aussi efficace que possible contre les fuites dans l’air ambiant. Le protoxyde d’azote est relativement sans danger pour la patiente et son bébé. Étant donné que la demi-vie sérique du protoxyde d’azote chez la mère est courte et que le médicament ne devrait pas être absorbé par le nourrisson, aucune période d’attente ni rejet du lait n’est nécessaire. Dans l’ensemble, l’expérience avec le protoxyde d’azote pour l’analgésie intrapartum est positive et peut être utilisée en toute sécurité chez les patientes à faible risque. - L'anesthésie obstétricale: Complications and Management
Pendant la grossesse, il ya des modifications importantes dans pratiquement tous les organes de la mère. Ces changements sont initiés par des hormones sécrétées par le corps jaune et le placenta. Les effets mécaniques de l'utérus agrandissement et la compression des structures environnantes jouent un rôle croissant dans les deuxième et troisième trimestres. Cet état physiologique altéré eu des implications pertinentes pour la prise en charge anesthésiste pour le patient enceintes. Tout médicament qui atteint le fœtus subit un métabolisme et d'excrétion. Bien menées analgésie obstétricale et l'anesthésie, en plus de soulager la douleur et l'anxiété, peuvent bénéficier de la mère. absorption du médicament placentaire est limité, et il n'y a aucune preuve suggérant que cet organe métabolise l'un des agents couramment utilisés en anesthésie obstétricale. L'idée que l'anesthésie chirurgicale, bien que jugé nécessaire pour le patient, pourrait avoir des effets néfastes sur la croissance et le développement du fœtus humain a conduit à une grande enquête, à la fois in vitro et chez les animaux expérimentaux. Parce que d'une seule exposition à des agents anesthésiques semble peu probable d'aboutir à des anomalies fœtales, la sélection de l'agent doit être fondée sur des exigences chirurgicales. - Obésité et anesthésie
La prévalence de l'obésité dans le monde entier a considérablement augmenté au cours des dernières décennies. Économique, technologique, et les modifications de style de vie ont créé une abondance de bon marché, des aliments riches en calories couplée avec une diminution de l'activité physique nécessaire. Le but de ce document est d'examiner la physiopathologie de l'obésité et les défis qu'elle représente pour l'anesthésie obstétricale. L'incidence de l'obésité de la mère et son cortège de comorbidité (diabète, maladies cardio-vasculaires) continue d'augmenter à un rythme alarmant, avec de grandes répercussions sur la santé publique. Les patients obèses doivent être informées avant le travail, les informant que des complications pendant l'accouchement à anticiper. Cela inclut également une anesthésie de consulter, en particulier pour évaluer les voies respiratoires. - Vue d'ensemble de l'anesthésie obstétricale responsabilité professionnelle
Près de deux décennies, un examen de la responsabilité associée à l'anesthésie obstétricale utilisant l'American Society of Anesthesiologists (ASA) Fermé revendication de base de données a révélé que, bien que des prix pour les demandeurs étaient plus élevés dans les revendications obstétrique depuis les années 1970 et 1980, il y avait plus de demandes de complications mineures en obstétrique par rapport aux créances non obstétricale. Les complications les plus fréquentes dans les revendications obstétricales étaient mort-nés ou des lésions cérébrales (29%) et des décès maternels (22%). Au cours des trois dernières décennies, il ya eu de nombreux changements dans la pratique de l'anesthésiologie en général et dans la pratique de l'anesthésie obstétricale spécifiquement. Plus précisément explorés sont la contribution de la mort du nouveau-né et des lésions cérébrales par rapport à la mortalité maternelle et des lésions cérébrales à la responsabilité anesthésie obstétricale en 1990 ou après sinistres. Cet examen devrait nous inciter à examiner et à modifier nos pratiques pour minimiser les préjudices aux patients et de notre responsabilité lorsque nous ne sommes pas en faute. Seuls fermée analyses réclamation peut nous aider à comprendre les conditions dans lesquelles des blessures mortelles et non mortelles conduire à des litiges.
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Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
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