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- Effets de l'analgésie régionale du travail
La plupart des femmes ressentent des douleurs importantes au cours de leur premier travail, c'est pourquoi les obstétriciens dépenser une somme considérable de femmes des conseils de temps sur leurs options contrôle de la douleur. L'analgésie péridurale est attrayant pour les patients et les cliniciens parce que c'est la méthode la douleur la plus efficace de lutte disponibles, sont relativement sûrs, et n'ont que des effets modérés sur le déroulement du travail. Malgré sa popularité et de la sécurité, l'analgésie péridurale n'est pas sans effets secondaires. Les plus courants sont la fièvre maternelle, les effets sur le tonus basal de l'utérus et du rythme cardiaque fœtal (RCF), des anomalies. Parmi les méthodes pharmacologiques différents de soulagement de la douleur pendant le travail et l'accouchement, les techniques de l'analgésie régionale - rachidienne, péridurale, et combinée péridurale rachidienne - sont les plus flexibles, efficaces, et moins déprimant le système nerveux central, permettant une alerte, en participant femme et un nouveau-né d'alerte. - Les échecs dans l'analgésie épidurale: Un examen de la Technique
L'objectif de l'analgésie péridurale est de fournir un contrôle satisfaisant de la douleur pour le travail avec la plus faible dose d'analgésiques nécessaires pour minimiser le blocage moteur et de réduire simultanément les effets secondaires possibles de l'analgésie péridurale au cours du travail. L'analgésie péridurale offre la forme la plus efficace de soulagement de la douleur et est utilisé par la plupart des femmes aux États-Unis. Les contractions utérines et provoquer la dilatation du col de la douleur viscérale (T-10 à L-1). Comme le travail progresse, la descente de la tête fœtale et de la pression ultérieure sur le plancher pelvien, du vagin et du périnée générer des douleurs somatiques transmis par le nerf pudendal (S2-S4). Idéalement, les méthodes de soulagement de la douleur obstétricale améliorer les sources de la douleur chez le patient dans le travail. Les patients ayant des antécédents de chirurgie du dos, en particulier ceux qui ont eu l'instrumentation vertébrale et de fusion pour corriger une scoliose, ont augmenté les taux d'échec péridurale. Heureusement, chez les patients ayant des antécédents de chirurgie du dos, l'analgésie péridurale est souvent efficace. - Soulagement De Douleur Pendant L'Accouchement: Une Revue Complète
Les méthodes de soulagement de la douleur offert aux femmes enceintes ont considérablement augmenté depuis la première moitié du 20e siècle. Il est heureux que dans cette ère, soulagement de la douleur pendant le travail et la livraison est acceptée comme faisant partie du processus d'accouchement. Le premier accouchement sans douleur sous anesthésie régionale a été signalée en Juillet 1900. Depuis lors, un engagement ferme et dévoué des anesthésiologistes et les associations professionnelles telles que la Société d'obstétrique et anesthésie périnatalogie (SOAP) au cours du siècle dernier ont permis des avancées considérables dans l'anesthésie régionale. Cela a conduit à la disponibilité de livraison sans douleur sécurité de demander aux femmes enceintes. Plus de 2 millions de mères utilisées analgésie péridurale pour accoucher en l'an 2000. Plus de 70% des femmes enceintes à l'Hôpital Brigham & Women's, Boston choisir une analgésie péridurale pour l'accouchement. Aux États-Unis, l'utilisation moyenne nationale de l'analgésie péridurale en l'année 1992 était d'environ 51%. Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) estime également que "des différentes méthodes pharmacologiques pour soulager la douleur pendant le travail et l'accouchement, le bloc péridural lombaire est le dépresseur plus efficaces et les moins, permettant une alerte, en participant mère." - Anesthésie Épidurale et Spinale : Arrangement les faits
Péridurale et la rachianesthésie (anesthésie loco-régionale) est devenue plus populaire récemment, parce qu'ils sont bien adaptés à la gestion de la douleur pendant le travail. Il offre la forme la plus efficace de soulagement de la douleur et est utilisé par la plupart des femmes aux États-Unis. Chez les patients obstétriques, l'analgésie régionale se réfère à une perte partielle ou complète de la sensation de douleur en dessous du niveau de T8 à T10. En outre, un degré variable de bloc moteur peuvent être présents, selon les agents utilisés. La colonne vertébrale se compose de 33 vertèbres (7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrales fusionnées, et 4 coccygiennes fusionnées). Les corps vertébraux sont stabilisées par cinq ligaments qui augmentent de taille entre les vertèbres cervicales et lombaires. Dans la plupart des patientes en obstétrique, l'indication principale pour l'analgésie épidurale est le désir du patient pour soulager la douleur. L'American Society of Anesthesiologists (ASA) et le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande que les tiers payeurs ne devraient pas refuser le remboursement pour l'analgésie et l'anesthésie régionale en raison d'une absence d'autres indications médicales.
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Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
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