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青少年的怀孕: 了解社会冲击WHEC 实践公报和临床管理指南为医疗保健提供者。教育津贴由Women ·的Health 提供和教育中心(WHEC) 。 介绍: 更好的信息帮助我们做出更好的决定。虽然在美国, 青少年的怀孕和出生率下降, 他们仍然保留最高在工业化国家之中。1998 年出生率为美国少年是51.1% 尚在争论中的诞生每1,000 名妇女年岁15 - 19 年, 1991 年2% 更低比1997 年和18% 低比。对出生率的最剧烈的减少在1991 年和1997 之间是一种23% 衰落在黑少年诞生和一种16% 衰落在非西班牙裔美国人白色十几岁之中。 少年怀孕和随后分娩的冲击对父母、孩子和社会到达和宽和有消极后果对所有包含。他们无法构想其它正面前途对他们的生活的许多个少年变成父母或者, 或因为他们缺乏具体会说服他们延迟父母身分的教育或就业目标和机会。 青年期怀孕的后果:
节欲对避孕: 当前的文学建议, 20% 衰落在青少年的怀孕从90 年代初期归结于被减少的性活动当80% 减退同更加有效的避孕实践联系在一起。69% 美国教的学区性教育86% 促进节欲作为更喜欢的选择为青少年。 避孕用途看来是在上升。青年风险行为Surveillance, 美国, 1997 报告了对避孕套的用途增加。少年不被通知关于可及性、效率和各种各样的避孕技术可利用对他们。没有魔术的解答减少青少年的怀孕; 生育子女和由性交传染的疾病。进取的努力在两个家庭和社区必需。青年人需要关于性行为的准确, 年龄相称的信息和其后果。 反演性避孕为少年:
努力减少青少年的怀孕: 衰落在青少年的怀孕是可达成的通过2 个道路: 改变的性行为和改变避孕用途。关于节欲、避孕、避孕套, 和其它选择的基本的信息为保护, 以及他们的再生健康是非常重要。我们应该与少年公开谈话, 关于后果的有超过一个孩子在年龄20 之前。是否少年选择有性, 他们需要开发技能在通信和性政策制定以便性"仅不发生" 。 健康教导: 周期性健康教导为父母和青少年是主要和预防医疗保健一个重要组分。它为医师、青年期患者, 和他们的父母提供机会处理当前和潜在的医疗保健需要。这是与获得过去病史不同因为它介入医疗保健参观的建议和讨论组分。帮助青少年驾驶转折从童年到成年, 这些推荐是有用: 1) 健康教导为父母和青少年, 2) 筛选, 和3) 免役。医师应该为他们的父母亲介入的健康教导、掩护和水平专门制作内容各名患者的独特的要求。体格检查不必需在每次参观, 而是应该执行一次至少在早期青少年(年龄12-14 年), 中间青年期(年龄15-17 年), 和晚青年期(年龄期间18-21 年) 。一次骨盆考试应该执行当由病史(即, pubertal aberrancy 、反常灵菌, 或胃肠或骨盆痛苦) 表明。如果患者有性交, 筛选为由性交传染的疾病(STDs) 是适当和患者应该有她的第一个Pap 测试没有更晚比3 年在第一往来以后。 为父母和其它成人照料者: 一次至少在儿童的早期的青年期期间, 一次在中间青年期期间, 和更好地一次在已故的青年期父母和成人照料者期间应该接受健康教导。这样的教导可能是被提供的或并发对青少年的参观或作为一次分开的参观。健康教导应该有:
为青少年: 每年健康教导促进对他们的物理, 心理社会, 和psychosexual 发展的更好的理解。这样的教导应该强调健康促进和风险减少战略。成为的重要性活跃地被介入在决定关于他们自己的医疗保健应该还被注重:
结论: 没有或简单的方法成功地减少了青少年的妊娠率; 更多研究和努力必需。其它工业化国家有更低的青少年的怀孕和堕胎率比美国。有少数, 如果有对我们的更加巨大的冲击作为国家的其他社会问题。它将采取介入和努力在家庭、社会和政府部分谈判一个变化在正确的方向上。作为医师, 我们是在一个独特的位置采取在决策过程的领导角色, 在所有水平。 资源在青年期怀孕:
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