?> مركز صحة المرأة والتعليم - المجاري البولية / أمراض النساء - [أورودنميك] تقييم: [سستومتري]
Flags

مركز صحة المرأة والتعليم

المجاري البولية / أمراض النساء

طباعة هذه المادةحصة هذه المادة

[أورودنميك] تقييم: [سستومتري]

[وهك] ممارسة نشرة وسريريّة إدارة غيدلينس] ل هلثكر] مزودات. زوّد منحة تربويّة ب وومن] [هلث] وتربية مركز (وهك]).

يقيس ال سستومتروغرم] (كمغ]) ضغطة فسكل] كدالّة مثانة حجم. سستومتري] إختبار من دتروسر] عمل ويستطيع كنت استعملت أن يقدّم مثانة إحساس ، قدرة ، وإستجابة وأن يحدّد الوجود وأهمية من على حدّ سواء إراديّة ولااراديّ دتروسر] إنقباضات. سستومتري] يستطيع كنت بسيطة ومكتب يؤسّس أو هو يستطيع كنت مولتي-شنّل] ، بما في ذلك قياس من إينتربدومينل] ، مثانة ، و دتروسر] (مثانة إلّا إينتربدومينل]) ضغوط. دت بك] ال سستومتر] أولى إلى 1872 عندما سكهتز] من غير قصد اكتشف تقنية خام ل يقيس مثانة ضغطة بينما يحاول أن يسجّل إينتربدومينل برسّور]. قريبا بعد ذلك ، درس دوبويس] التأثيرات تغيرات في جسم موقعة على إينترفسكل] وضغوط إينترركتل] ولاحظ أنّ الرغبة أن يفرّغ كان صحبت مع إنقباض من ال دتروسر] عضلة. الشعبيّة ماء حاليّا صمّمت سستومتر] كان بلويس في 1939. الإستعمال متأخّرة من هواء و كربون ديوإكسيد] بما أنّ يملأ أوساط أبعد سهّلوا الإجراء. سستومتري] إختبار أورودنميك] أنّ يقيس الضغطة وحجم علاقة من المثانة. هو استعملت أن يقدّم دتروسر] نشاط ، إحساس ، قدرة ، وإستجابة. يتلقّى كلّ عاملة تضمنات فريدة ، وقبل أن أيّ استنتاجات محدّدة يستطيع كنت بلغت ، كلّ معلمة ينبغي كنت فحصت إين سّوسأيشن ويث] أعراض ونتيجة بحث سريريّة. يتلقّى مثانة عاديّة القوة التكييف ؛ هو يستطيع أبقيت ضغطة ثابتة منخفضة إينترفسكل] تقريبا طوال يملأ ، رغردلسّ وف] حجم. إمرأة عاديّة سوفت كنت يمكن أن يوقف يفرّغ حتّى في قدرة قصوى. بعد ذلك ، في بيئة مقبولة ، هو سوفت كنت يمكن أن يبدأ يفرّغ ردّة فعل من أهمية كافية أن يفرّغ مثانته.

الغرض من هذا وثيقة أن يتناقش بسك برينسبل] من سستومتري] ، دلالة ، عاديّة ومعلمات شاذّة سستومتريك]. بسك برينسبل] من سستومتري] التقارن من مقياس ضغط إلى المثانة تجويف صغير. قطرت يملأ وسط داخل المثانة و, بما أنّ هو يملأ ، ضغطة إينترفسكل] قست ضدّ حجم. يتراوح يختبر أجهزة من طرق بسيطة سنغل-شنّل] ، أيّ يكون أنجزت يدويّا أو إلكترونيّا ، إلى طرق معقّدة يضمّ قياسات إلكترونيّة مثانة ، بطنيّة ، وضغطة أورثرل] ، مع فحص كهربائيّ للعضلات و فلووروسكبي]. سستومتروغرم] يتلقّى اثنان أطوار: تعبئة/تخزين طور ويفرّغ (يفرّغ) طور. قسمت ال يملأ طور داخل إرتفاع موجزة أوّليّة في ضغطة أن يحقّق يستريح مثانة ضغطة ، يتبع ب تونوس] الطّرف أنّ يعكس خاصية فسكلستيك] تكييف من الناعمة عضلة وكولاجين من المثانة جدار. هناك يمكن كنت زيادة ثالثة في ضغطة ، أيّ يكون نسبت إلى يمدّد من دتروسر] عضلة وعناصر كولاجينيّة من المثانة جدار إلى ما بعد حدودهم في مثانة قدرة. أثناء هذا ثيرد ستج] ، المريضة بعد يمكن أن يوقف يفرّغ. دتروسر] بدأت إنقباض بعد ذلك طوعا والمريضة فويدس].

اضطرابات ال ميكتثريأيشن]:

اضطرابات ال ميكتثريأيشن] يمكن كنت صنّفت كتخزين مشاكل ، يفرّغ مشاكل وإدماج من اثنان. ال أثرت مثانة و أورثرا] بشروط نيورولوجك] في فقط اثنان طرق عامّة ، خسارة العمل أو إطلاق العمل. هذا مبدأ حرجة إلى نيورو-ورولوج]. مثّلت خسارة العمل بحالة شلل من المثانة في لوور-موتور] تقرح ، حيث أنّ إطلاق العمل يكون مثّلت ب دتروسر] نشاط مفرط في سوبرسكرل] سبينل كرد] إصابة.

إخفاق أن يخزّن: بسبب المثانة -- دتروسر] هبركتيفيتي] ؛ إنقباضات لااراديّ ؛ مرض سوبرسكرل] نيورولوجك] ؛ مثانة مأخذ إعاقة ؛ ذاتيّ علّة.

ينخفض إستجابة -- تليف ؛ ذاتيّ علّة
إلحاح حسّيّة -- التهابيّة ؛ تلوثات ؛ نيورولوجك] ؛ نفسانيّة ؛ ذاتيّ علّة
بسبب مأخذ -- حركيّة مفرطة أورثرل] ؛ جوهريّة عاصرة عجز

إخفاق أن يفرّغ: بسبب المثانة -- دتروسر] [أنفلإكسيا] ؛ ينقص دتروسر] قابليّة انقباض ؛ تصرف بسشجنيك] مثقّفة

بسبب المأخذ -- إعاقة تشريحيّة ؛ دتروسر] عاصرة ؛ تصرف بسشجنيك] مثقّفة

دلالة ل سستومتري]:

كلّ مريضة ل سستومتروغرم] (كمغ]) ينبغي كنت قيّمت على انفراد. أشرت يؤسّس على نتيجة بحث سريريّة ويخطّط معالجة ، الطبيبة ينبغي قرّرت ما إذا سستومتري] و, إن هو يكون ، ما إذا هو سوفت كنت أنجزت عن طريق بسيطة مكتب إختبار أو مع أكثر راقي إلكترونيّة يختبر. ناقشت دلالة ل سنغل-شنّل] سستومتري] يتلقّى يكون بشكل واسع ؛ مهما ، يتواجد قليل من مقارنات في الأدب. متعدّد قنوات سستومتري] يمكن يتلقّى حساسية هيغر] ل يميّز لوو-برسّور] دتروسر] إنقباضات ، أيّ يتلقّى أحيانا يكون دعات "سوب-ثرشولد] دتروسر] حالة عدم إستقرار". يحسن تقنيات متعدّد قنوات أيضا النوعية من سستومتري] ب يتفادى تست رسولت] زائفة إيجابيّة يخلق بزيادات في ضغطة بطنيّة.

دلالة لمتعدّد قنوات يطرح سستومتري]: تاريخ معقّدة ؛ دراسات لانهائيّة سنغل-شنّل] ؛ إجهاد إينكنتيننس] قبل تصحيح جراحيّة ؛ دافع إينكنتيننس] لا مستجيبة إلى معالجة ؛ خسارة معاودة بوليّة بعد جراحة سابقة لإجهاد إينكنتيننس] ؛ تردد ، إلحاح ، وألم تناذرات لا مستجيبة إلى معالجة ؛ حالة سلس بول ليليّة لا مستجيبة إلى معالجة ؛ خفّضت أورينري تركت] اختلال وظيفيّ بعد إشعاع حوضيّة أو جراحة متطرّفة حوضيّة ؛ اضطرابات نيورولوجك] ؛ تسرب مستمرّة ؛ يشكّ يفرّغ صعوبات.

سستومتروغرم] (كمغ]):

العاديّة بالغة قسمت سستومتروغرم] داخل أربعة أطوار.
يملأ سستومتري]:
طور [إي]: إرتفاع لطيفة في ضغطة واجبة إلى تأثير من نقيع أوّليّة مائعة. الأوّليّة ضغطة يمثّل زيادة الإستجابة أوّليّة إلى يملأ والمستوى في أيّ المثانة أثر يثبت عرفت ك ال فيلّينغ برسّور] أوّليّة. التعيين "يستريح ضغطة" [, ثوو] أفتن وسد] ، غيرصحيح. حدّدت الطور أولى من المنحنى بالإستجابة أوّليّة موجنيك] إلى يملأ وبالمرنة وإستجابة لزج مرن من المثانة جدار إلى إمتداد. مع أكثر معدلات سريعة من يملأ ، هناك يمكن كنت قمة هيغر] في البداية ، أيّ بعد ذلك يمهّد باتّجاه آخر. هذا نوع ذرويّة من إستجابة أوّليّة عاديّة مع غاز سستومتري].

طور [إيي]: يلائم زيادة أدنى في ضغطة كمثانة إلى زيادة متواصلة في حجم. هو دعات ال تونوس] الطّرف ، وإستجابة عادة عال وغيرمنقطع بطوريّة ضغطة زيادات. فعلا ، الإستجابة يرى في المختبرة أورودنميك] دائما لوور] من أنّ يتواجد أثناء فيزيولوجيّ مثانة تعبئة. عادة ، الزيادة بعض من 10 كم] ه2و].

طور [إييي]: ارتفعت في ضغطة بما أنّ مثانة جدار يكون مدّدت إلى ه وظيفيّة حد أو قدرة. أبقيت تحكم على يفرّغ مع إلحاح. هو بلغت عندما المرنة وقد بلغ خاصية فسكلستيك] من المثانة جدار حدهم. يلد أيّ زيادة بعيد في حجم زيادة جوهريّة في ضغطة. ليس هذا زيادة في ضغطة ال نفس بما أنّ دتروسر] إنقباض. إن إراديّة أو إنقباض لااراديّ يقع ، طور [إييي] يمكن كنت عقت بالإرتفاع في الضغطة لذلك ولدت.

يفرّغ سستومتري]:
طور [إيف]: إراديّة دتروسر] إنقباض رسولتينغ ين] فعّالة يفرّغ. هو يتألّف الإستهلال من ميكتثريأيشن] إراديّة. كثير مريضات يعجز أن يلد إراديّة دتروسر] إنقباض في ال يختبر حالة ، خصوصا في الموقعة سوبين]. هذا سوفت لا يكون دعات دتروسر] [أرفلإكسيا] غير أنّ ، ببساطة ، لا يعتبر غياب من دتروسر] إنقباض أثناء سستومتري] ، يجد أنّ شاذّة ما لم أخرى سريريّة أو نتيجة بحث أورودنميك] يكونون هدية أنّ يثبت الوجود من نيورولوجك] أو مرض موجنيك].



إنقباضات لااراديّ:

هو ليس كافي أن يحدّد أو غياب من لااراديّ دتروسر] إنقباضات ؛ بالأحرى ، هو ينبغي كنت حدّدت ما إذا المريضة سبّبت أعراض واقعيّا باللااراديّ دتروسر] إنقباضات. وفقا ل الدوليّة كنتيننس] مجتمعة (إيكس]) ، دتروسر] نشاط يمكن كنت إمّا عاديّة أو أفركتيف]. ميّزت ال دتروسر] [أفركتيف] بلااراديّ دتروسر] إنقباضات أنّ يمكن كنت عفويّة أو استثرت بتعبئة سريعة ، يسعل ، أو أخرى يطلق مناورة. عندما لااراديّ دتروسر] سبّبت إنقباضات باضطرابات نيورولوجك] ، الشرط دعات دتروسر] [هبرّفلإكسيا]. في ث بسنس] من علم سبب مرض قابل للعرض نيورولوجك] ، لااراديّ دتروسر] دعات إنقباضات دتروسر] حالة عدم إستقرار (دي]). لذلك ، سبينل كرد] إصابة قلت مريضة مع لااراديّ مثانة إنقباضات أن يتلقّى دتروسر] [هبرّفلإكسيا] ، حيث أنّ ذكر كهلة مع هذا يجد ثانويّة إلى إعاقة بروستتيك] يكون قلت أن يتلقّى دتروسر] حالة عدم إستقرار. أصلا ، كان ال إيكس] قد قيّد العبارة مثانة المتحوّل إلى زيادة لااراديّ طوريّة في دتروسر] ضغطة غرت ثن] 15 كم] ه2و] ، غير أنّ فعلا هذا إنقباضات غالبا من لسّر] أهمية وما من أقلّ هامّة بسبب أهمية لوور]. أحيانا ، المتحوّل دتروسر] إنقباضات يمكن كنت من هذا أهمية صغيرة أس تو] يتطلّب عمليّة طرح إلكترونيّة إينتربدومينل برسّور] أن يكون قابل للكشف.

سستومتري] دراسات شاذّة:

أيّ إرتفاع هامّة في يصحّ دتروسر] ضغطة أثناء يملأ أو تحريض سوفت كنت فسّرت كشاذّة دتروسر] نشاط أو إستجابة. ضغطة استعملت زيادة من 15 كم] ه2و] يتلقّى يكون ب ال إيكس] أن يميّز بين عاديّة وشاذّة. يصبح هو يتلقّى حاليّا ظاهرة أنّ هذا عمليّة قطع أيضا اعتباطيّة ، وأيّ ضغطة إرتفاع ينبغي كنت قدّمت بخصوص المريضة أعراض. الأخيرة إيكس] أكثر قد أعاد توصيات دتروسر] نشاط مفرط أن يكون أيّ إرتفاع في يصحّ دتروسر] ضغطة أنّ يكون فلت] لا أن يكون استعملت بعاديّة مثانة إستجابة. رغم أنّ هو يكون مفيدة أن يصنّف ضغطة تغيرات أثناء سستومتري] ، ليس الأساليب مختلفة أنّ يقع بالتّبادل عدد استثنائيّ. دتروسر] نشاط مفرط يمكن قدّمت كإنقباضات طوريّة أنّ يرجع إلى خطّ قاعديّ بعد كلّ إنقباض أو كإنقباضات طوريّة في أيّ هناك يكون إرتفاع تدريجيّة في ضغطة. يشير إرتفاع ثابتة في يصحّ دتروسر] ضغطة لوو-كمبلينس] مثانة. عندما لاحظت هذا نوع الأسلوب ، وسبب عضويّة للفقيرة مثانة إستجابة ، مثل التهاب مثانة خلاليّة سوفت كنت استبعدت.

صنّفت حالة شذوذ حسّيّة بما أنّ إمّا شديد حساسيّة أو هبوسنستيف]. شديد حساسيّة مثانة تصرف مماثلة ما إذا هناك سبب قابل للتعريف ، مثل التهاب مثانة خلاليّة ، أو ما إذا السبب مجهولة. في هذا مريضات ، كثتريزأيشن] غالبا مؤلمة. حجم أوّلا قلّدت إحساس من مثانة تعبئة ، رغبة أولى أن يفرّغ ، وقدرة قصوى. إلحاح حسّيّة هدية عندما يختبر المريضة رغبة قوّيّة أن يفرّغ في منخفضة مثانة حجوم على نحو شاذّ في الغياب من أيّ إرتفاع في يصحّ دتروسر] ضغطة. مثانة نشاط مفرط يمكن كنت صحبت مع هبرسنستيفيتي] من أسباب مثل رديأيشن ثربي] والتهاب مثانة خلاليّة. معالجة يمكن نتجت في مثانة استقرار ؛ مهما ، الأعراض من تردد وإلحاح يمكن على ثابر إن المثانة يبقى شديد حساسيّة. هو ليس ذو معنى أن يوصل فلسلفا] تسرب نقطة ضغطة (فلبّ]) أو أورثرل] ضغطة يدرس قطاع جانبيّ (أوبّ]) بينما المثانة يكون يتعاقد.



[أورودنميك] تقييم: مريضة يعرض دتروسر] حالة عدم إستقرار (دي]) ؛ هبرّفلإكسيا] مع بداية في لوو فولوم] من ينقع ملحيّة.

يتصرّف أورودنميكلّي] ، المثانة هبوسنستيف] بالمثل ، ماذا السبب. يتلقّى المثانة لرج كبستي] وسستومتروغرم] مسطّحة. في قدرة قصوى ، هناك يمكن نادرا كنت إرتفاع في ضغطة بما أنّ الحدود الإستجابة يكون بلغت. لا يمثّل هذا إرتفاع دتروسر] إنقباض وهناك وهناك يمكن كنت ليتّل ور نو] إحساس إلى يملأ حتّى هذا نقطة. أفرديستندد] هبوسنستيف] ، مثانة ، في بنفسي ، ليس بالضّرورة دلالة العلم أمراض. دتروسر] شخّصت حالة عدم إستقرار (دي]) أيضا أثناء يملأ سستومتري] وميّزت بلااراديّ ، طوريّة دتروسر] إنقباضات مع إلحاح ، غالبا رسولتينغ ين] خسارة السائل. هو هذا بطاقة من لااراديّ طوريّة دتروسر] عضلة إنقباضات أيّ يفصل دي] كلاسيكيّة من أخرى مثانة شروط مثل إستجابة منخفضة ، حيث ال دتروسر] ضغطة يزيد على نحو شاذّ دون قابليّة انقباض.




إجهاد أصليّة إينكنتيننس] (غس]) ؛ دتروسر] حالة عدم إستقرار (دي]) ؛ جوهريّة عاصرة عجز (إيسد]) ؛ سستومتروغرم] (كمغ]) ؛ فلسلفا] تسرب نقطة ضغطة (فلبّ]) ؛ أورثرل] ضغطة قطاع جانبيّ (أوبّ]).

إجهاد أصليّة إينكنتيننس] (غس]): الدوليّة كنتيننس] يعيّن مجتمعة (إيكس]) غس] بما أنّ "الخسارة لااراديّ بول يقع عندما ، في ث بسنس] من دتروسر] إنقباض ، ضغطة إينترفسكل] يتجاوز ضغطة قصوى أورثرل]". إين وثر ووردس,] إجهاد إينكنتيننس] الخسارة عرضيّة بول عندما يضحك ، يعطس ، يسعل أر فن] يقف فوق ؛ يسبّب هذا جهد ضغطة بطنيّة (يبثّ إلى المثانة) أن يتجاوز المقاومة يولد ب ال أورثرا]. أصليّة إجهاد ميّزت إينكنتيننس] (غس]) في اثنان طرق: حركيّة مفرطة من المثانة عنق ؛ جوهريّة عاصرة عجز (إيسد]).

حركيّة مفرطة من مثانة عنق: هو غالبا واجبة إلى يضعف حوضيّة أرضية عضلات و كنّكتيف تيسّو]. رأيت هذا إرتخاء في الحوضيّة أرضية عضلات غالبا إين كمبينأيشن ويث] بودندل] عصب إتلاف بعد ولادة ، غير أنّ أحيانا يستطيع كنت لاحظت في نساء شابّة نولّيبرووس]. في موقعته طبيعيّة على ال لفتور] لوحة ، ساندت المثانة بعضلات حوضيّة أيّ يتصرّف بما أنّ ظهار أن يحافظ زيادات في ضغطة بطنيّة من يتجاوز ضغطة أورثرل]. عندما أضعفت هذا ظهار أو ضرّرت ، المثانة عنق أزحت أثناء بطنيّة "إجهاد". المثانة عنق يصبح قموع وال أورثرل] إغلاق ضغطة وافية أن يبقي تعفف. يقع خسارة البول مع غس] [هبرموبيليت-رلتد] في دفعات ، والحجم من بول خسارة يتغيّر مع القساوة من الشرط. معالجة لحركيّة مفرطة يستطيع تراوحت من يصف تشكيل من معالجة محافظة إلى تدخل جراحيّة. أحلت جراحة ل إينكنتيننس] عموما ك "مثانة عنق تعليق". الهدف الجراحة أن يمنع هبوط من المثانة عنق مع إرتفاعات في ضغطة بطنيّة.

عجز جوهريّة سفينكتريك] (إيسد]): هو قاسية من من إجهاد إينكنتيننس] أيّ يقع واجبة إلى عجز جوهريّة من ال أورثرل] إغلاق آلية أو أورثرا] اختلاليّ وظيفيّ. المثانة عنق مفتوحة في إستراحة. أحلت إيسد] وورست-كس] ك "موقد أنابيب" أورثرا] ، رسولتينغ ين] تسرب مستمرّة بول أو تسرب مع جهد أدنى. في إيسد] ، المثانة عنق يستطيع كنت ثابتة أو هبرموبيل]. إيسد] غالبا النتيجة من أورثرل] يندب من موقعة إينكنتيننس] جراحات. هو يستطيع أيضا كنت سبّبت بإشعاع حوضيّة ، أخرى جرح أو شروط نيورولوجكل]. نسبة مئويّة صغيرة مريضات مع إجهاد إينكنتيننس] حاضرة مع إيسد]. ليس معالجة معياريّة ل غس] يصحب مع حركيّة مفرطة عموما فعّالة في يعامل إيسد]. يتضمّن معالجة ل إيسد] ال سوبورثرل] مقلاع ، حقن بريورثرل] والعاصرة اصطناعيّة. إيسد] يستطيع كنت أدرت أيضا مع تشكيل من مسكّنة "أورثرل] ملحقة" منتوجات.


علاقة سريريّة: يستطيع النتيجات من دراسات أورودنميك] غيّرت معالجة إستراتيجية لمريضات ؟ القدرة من دراسات سابق للعمليّة أورودنميك] أن يتنبّأ نتيجة جراحيّة يستعصي أن يقيّم ، ويستطيع كنت شاهدت من اثنان برسبكتيفس]. أوّلا ، إن النتيجة بحث أورودنميك] يقاد إلى تغير في معالجة إستراتيجية ، المريضة نتيجة استطاع سابقا كنت اعتبرت يعّدّل ، بما أنّ أكثر مناسبة معالجة خيار كان اخترت. ثانيّا ، إن النتيجات أورودنميك] لم يغيّروا المريضة إدارة ، يكون هو يمكن أنّ ال تست رسولت] يستطيع يتلقّى ساعدت تنبّأت معالجة إخفاق ؟ يتعدّد أنجزت دراسات يتلقّى يكون أنّ تحرّى القدرة من معلمات أورودنميك] أن يتنبّأ إخفاق جراحيّة. مزجت النتيجات الدراسات أنّ قيّم المثابرة من سابق للعمليّة دتروسر] نشاط مفرط في الفترة بوست-وبرتيف] يتلقّى يكون. يفيد هو يتلقّى يكون أنّ مريضات مع هيغ-مبليتثد] [دتروسر] نشاط مفرط (دتروسر] ضغطة غرت ثن] 25 كم] ه2و] أثناء إنقباض المتحوّل) أقلّ مرجّحة أن يحقّق علاج جراحيّة من أنّ مع لوور] دتروسر] ضغوط. بما أنّ مع دتروسر] نشاط مفرط ، يبدو هناك أن يكون تنوع في القدرة من برسّور-فلوو] دراسات وبطاقات من يفرّغ آلية أن يتنبّأ احتجاز بعد العمليّة الجراحيّة بوليّة أو الحاجة ل يمدّد كثتريزأيشن] بعد تصحيح جراحيّة غس]. مدّد اثنان دراسات أنّ قيّم يفرّغ بعد بورش] [أورثروبإكسي] لتصحيح ال غس] يفاد أوقات لمريضات أن يستأنف عاديّة يفرّغ بحضور منخفضة دتروسر] ضغطة (<15 cm="" H="">2و]) يصحب مع لوو فلوو] معدل (مإكسيموم فلوو] معدل <20 mL="">2و]) أيضا يتطلّب يمدّد كثتريزأيشن]. عامل آخر دراسة أنّ قيّم نتيجة بحث أورودنميك] في مريضات مع بوبوفجنل] مقلاع ل غس] يفاد سميلر رسولت]. كان مريضات الذي فرّغ مع غائبة أو لوو-مبليتثد] [دتروسر] إنقباض (<12 cm="" H="">2و]) أكثر مرجّحة أن يطوّر احتجاز بعد العمليّة الجراحيّة بوليّة. أسّس هذا مؤلفات أنّ بول بوست-فويد] متبقّية (بفر]) كان برديكتور] مفيدة من يؤخّر في العودة إلى عاديّة يفرّغ.

خلاصة:

نحن نعتبر أورودنميكس] أن يكون إمتداد منطقيّة من التاريخ وفحص طبيعيّة ؛ هو عملية تحاوريّ بين مريضة وطبيب سريريّ. ليس المحاولة جيّدة أن يعيّن وفصلت أعراض من مثانة مأخذ إعاقة من أنّ من مثانة اختلال وظيفيّ يتلقّى ناجحة. حالة شذوذ من النظامة محيطية عصبيّة يمكن كنت أبديت ب ينخفض إحساس برينل] ، فقيرة أنل سفينكتر] نغمة ، والغياب من بولبوكفرنوسوس] ردّة فعل. الأداة أساسيّة من ال أورودنميسست] ال سستومتروغرم] (كمغ]) ؛ ما من تقييم أورودنميك] كاملة دون كمغ]. في رأينا ، لا يقدّم دراسة إلكترونيّة سنغل-شنّل] أني موش] معلومة من يتمّ بعناية ينجز إختبار نون-لكترونيك]. نحن نصدّ السبب وحيدة أن ينجز إلكترونيّة أورودنميك] يختبر أن يقيس ضغوط من عدّة أنتوميك ست] ، لذلك ينال يطرح ضغوط الأهمية. سستومتري] يستطيع كنت أنجزت يستعمل إمّا سائل (ماء ، ملحيّة ، أو تصويريّ إشعاعيّ تباين) أو غاز (كربون ديوإكسيد]) ك ال إينفوسنتس] ؛ في رأينا ، سائل بوفرة متفوّقة إلى غاز. رغم أنّ دراسات أورودنميك] يكونون سريريّا مفيدة ، تحديده سوفت كنت ميّزت. صنّفت حالة شذوذ من مثانة تعبئة داخل شاذّة دتروسر] نشاط ، إستجابة ، إحساس وقدرة. يتلقّى كثير مريضات أكثر من واحدة حالة شذوذ سستومتريك]. ما من أورودنميك] يجد سوفت كنت أخذت في عمليّة عزل.

Suggested Readings:

  1. Melville JL, Katon W, Delaney K et al. Urinary incontinence in US women: a population-based study. Arch Inter Med 2005;165:537-542
  2. Kenton K, Fitzgerald MP, Brubaker K. Striated urethral sphincter activity does not alter urethral pressure during filling cystometry. Am J Obstet Gynecol 2005;192:55-59
  3. Fallon B, Kreder KJ. Urodynamic assessment of sphincteric function in the incontinent female: which test, and does it matter anyway? Curr Uro Rep 2006;7:399-404
  4. Pfisterer MH, Griffiths DJ, Schaefer W et al. The effect of age on lower urinary tract function: a study in women. J Am Geriatr Soc 2006;54:405-412
  5. ACOG Practice Bulletin. Urinary incontinence in women. Number 63, June 2005
  6. Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A. editors. Incontinence, 2nd ed. Plymouth, UK: Health Publication Ltd; 2002. (Level III)
  7. Weber AM. Leak point pressure measurement and stress urinary incontinence. Curr Womens Health Rep 2001;1:45-52 (Level III)
  8. Weber AM. Is urethral pressure profilometry a useful diagnostic test for stress incontinence? Obstet Gynecol Surv 2001;56:720-735. (Level III)
  9. Assessment and treatment of urinary incontinence. Scientific Committee of the First International Consultation on Incontinence. Lancet 2000;355:2153-2158. (Level III)
  10. Contreras Ortiz O. Stress urinary incontinence in the gynecological practice. Int J Gynecol Obstet 2004;86(suppl):S6-16. (Level III)
  11. Takacs EB, Zimmern PE. Recommendations for urodynamic assessment in the evaluation of women with stress urinary incontinence. Clinical Practice Urology 2006;3:544-550
  12. Weber AM, Walters MD. Cost-effectiveness of urodynamic testing before surgery for women with pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol 2000;183:1338-1346

نشر: 20 February 2009

Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com