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产科瘘

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  • 女性盆腔瘘管:诊断测试和管理
    在妇产科手术的所有非致命并发症中,瘘管是我们所有人最担心的一种。在过去的一个世纪中,随着外科手术变得更加安全并且外科技术得到了改善,阴道瘘的诊断和治疗都取得了进步。全世界最常见的瘘管病原因是发展中国家的劳动力阻塞。在发达国家,瘘管最常在妇科良性手术后发生,但分娩,恶性肿瘤,放射线照射和炎症性肠病阻塞也会导致瘘管。瘘管会严重影响生活质量。骨盆瘘的手术矫正仍然是一个巨大的挑战,需要采取团队合作的方法才能取得更好的效果。该团队必须熟悉各种骨盆器官的手术解剖学和不同程序。最后请记住,绝大多数瘘管是可以预防的。预防此类瘘管,包括产前教育,对妇女生育期的认识,交通便利的设施以及即使在偏远农村地区也广泛使用的产科设施。在开始瘘管治疗之前应确定性活动和功能,包括讨论在瘘管形成之前是否存在性交困难。在Latzko经阴道或经腹瘘管修复后,妇女报告性功能显着改善,而女性性功能指数评分无统计学差异。

  • 全球努力,以结束产科瘘(第一部分)
    产科瘘是一种破坏性的分娩损伤,使妇女大小便失禁,经常被污名化,并从他们的社区中分离。这是一个严峻的社会经济和性别的不平等,人权的否定和穷人获得生殖健康服务,包括孕产妇和新生儿的护理,并指示产妇死亡和残疾的高层次的结果。这些评论概述在国际,区域和国家各级的努力,联合国系统​​,结束产科瘘。它提供了建议,以加强这些努力,在人权为基础的方法,结束产科瘘的关键一步实现千年发展目标5,改善产妇保健,加强卫生系统,减少健康不公平现象,并提高水平和可预测性的资金。本文综述在国际,国家和区域层面的问题和努力的数值。非政府组织(NGO)和基于信仰的组织在非洲的官办机构的基础设施和能力,以提供产科护理。较高的产科医生出席率和剖宫产/乐器交付发生在这些机构中,有可能表明更好地进入救生产时监护。达到国际目标,更大程度上承认的非政府组织和信仰为基础的组织和集成策略,以提高孕产妇和新生儿的健康是必不可少的。

  • 全球努力,以结束产科瘘(第二部分)
    的审查概述了联合国系统和会员国现存的差距所作出的努力。妇女的健康和教育中心(WHEC)的承诺和努力也包括在内。它提供了建议,以加强这些努力,在人权为基础的方法,结束产科瘘的关键一步实现千年发展目标5,改善产妇保健,加强卫生系统,减少健康不公平现象,并提高水平和可预测性的资金。几乎所有的产科瘘发生在资源贫乏的地区,作为一个资源贫乏的根本原因。有没有合适的设施的交付和产科急诊,阻塞的劳动常常导致胎儿死亡和产科瘘。在此设置的治疗通常集中于满足患者的切身需求,而不是进行研究和提炼技术和长期管理的患者。缺乏统一,规范的通知临床实践的证据基础。

  • 产科瘘在发展中国家
    全球難產發生在大約 5%的活產佔 8%的產婦死亡。產科瘺為主造成很長的,或者阻撓,勞動可以持續數天,甚至有時,在一個星期前的婦女接受產科護理或死亡。就全球而言,目前300多萬婦女患有短期或長期的並發症引起的懷孕或分娩,有大約 20萬新病例,每年產生的。這項檢討提供基本的,真實的背景資料,以及指導原則,臨床管理和規劃發展。我們希望能有助於開發更有效的服務,為婦女在治療瘺修復。我們希望我們的努力推進有效方案消除產科瘺。最全,但是,我們希望未來的研究內容將激勵,這將進一步提高認識的生殖健康。

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